자연분만(NSVD Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 케이스

목차

1. 문헌고찰
1) 자연분만의 정의
2) 분만의 5요소
3) 분만의 전구증상
4) 분만의 단계
5) 분만기전
6) 분만 직후 신생아 간호

2. 산부 사례연구
1) 일반적 사항
2) 현임신 관련 정보
3) 과거 산과력
4) 건강력
5) 입원시 정보
7) 분만단계별 진행과정
8) LABOR RECORD

3. 검사

4. 투여 약물

5. 간호과정

6. 참고자료

본문내용

※ NSVD (자연분만)
1) 자연분만의 정의
: 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법

2) 분만의 5요소
(1) 태아
: 태아가 산도를 통과하는 것은 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다.
① 태아머리 : 분만 시 아두는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다.
② 태위 : 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계이다.
③ 태세 : 태아가 임신 후반기 취하는 자세이다.
④ 선진부 : 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 신체 부분이다.
⑤ 태향 : 태아의 선지부와 모체골반의 전후 좌우면과의 관계를 의미한다.

(2) 산도 : 단단한 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상, 질, 질구, 등의 연한 조직(연산도)으로 구성되어 있다.

(3) 만출력 : 태아와 태반을 만출시키는 만출력의 요소는 일차적으로 분만 1기에 작용하는 불수의적 자궁수축과 경관이 개대되면서 이차적으로 분만 2기에 자궁수축과 함께 수의적으로 내려미는 힘을 포함한 복부근육의 긴장과 횡경막의 수축 등이 불수의적 힘을 증가시킨다.

(4) 산부의 자세
: 분만 중 산부의 모든 자세는 해부, 생리적으로 분만에 대한 적응에 영향을 미친다. 산부의 자세변화는 자궁수축이 좀 더 강하고 효율적으로 되어 분만시간 단축에 영향을 주고 산부의 피곤함도 감소시킨다. 산부의 선 자세(upright position)는 중력에 의해서 아두의 하강을 촉진시키고 산부의 하대정맥이나 하대동맥을 누르지 않아 태반으로 가는 혈액의 양이 증가되어 태아의 상태가 좋아지고 제대의 눌림도 방지할 수 있다.

(5) 산부의 심리적 반응
: 산부의 분만에 대한 이해와 준비 정도는 분만의 전체 과정에 영향을 미친다. 분만을 미리 준비한 산부들은 분만 경험을 긍정적으로 지각하고, 이러한 확신감은 분만 통증에 긍정적으로 대처하게 된다.

참고 자료

여성건강간호학2 – 현문사. 이영숙 외. (2014)
여성건강간호학2 – 수문사. 여성건강간호교과연구회 편. (2016)
모성간호학 실습지침서 – 문수출판사. 김영아, 채미영
Kims online 대학민국의약정보센터. Http://www.kimsonline.co.kr