[아동간호학] 토순 간호과정 (외과적 수술과 관련된 피부 통합성 장애)

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[아동간호학] 토순 간호과정입니다. (외과적 수술과 관련된 피부 통합성 장애)

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본문내용

간호계획 (이론적 근거 포함)
수술부위의 피부상태를 사정한다.
발적, 종기, 심한 출혈, 배액, 호흡 이상 또는 발열을 관찰한다.
수술직후 인공수유나 모유수유를 하지 않는다.
Logan Bow 및 팔꿈치 억제대를 사용한다.
처방된 항생제 연고를 바른다.
1~2주 동안은 아동의 치아를 닦지 않는다.
복위를 피하고 측위를 취해주거나 좌위를 취하게 한다.
아동을 울리지 않고 편안함을 느끼도록 안아주거나 가볍게 흔들어준다.
노리개 젖꼭지, 빨대 사용을 금지한다.

대상자의 수술부위 피부를 사정함으로써 그에 알맞은 중재 계획을 세울 수 있다.
부가적인 염증은 상처를 악화할 수 있기 때문에 감염의 증상을 빨리 발견해야만 한다.
수술 부위에 압력이나 긴장을 주지 않도록 하여 수술 부위 봉합선이 유지 될 수 있도록 하기 위함이다.
수술부위 상처를 보호하기 위해 사용한다. 팔꿈치 억제대는 봉합선을 비비거나 해치는 것을 막을 수 있다. 억제대 사용시 6~8일 동안 지속하고 2시간마다 10~15분간 풀어주어 피부 손상과 순환상태를 사정한다. 부모나 간호사가 있는 상태에서 한번에 한쪽 팔꿈치 억제대만 제거한다.

참고 자료

김희숙 외, 『아동청소년간호학2』, 군자출판사, 2014
박은숙 외, 『근거기반실무 중심의 아동간호학 |하권|』, 현문사, 2014
Marilyn J. Hoke 외 1명, 『아동간호학 총론』, 현문사, 2014
우현지 외 10인, 『A+ 간호매뉴얼 02』, 우리의학서적, 2013