성인간호학 췌장암

소개글

성인간호 췌장암 케이스에요
A+받았구요
문헌고찰 열심히 했고
진단,계획,수행,평가 2개씩 내렸어요
도움이 되길 바랍니다

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단검사
4) 예방
5) 간호
6) 치료

2. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
1)간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
(1) 간호진단
(2) 간호계획
(3) 간호수행
(4) 간호평가

본문내용

췌장(이자, Pancreas)은 위의 뒤쪽에 위치하고 있으며, 소화 효소와 호르몬을 분비하는 장기이다. 무게는 70~120g, 길이 12~20cm 정도의 납작한 모양으로 회색이나 검은색을 띠고 있으며 십이지장에서 가까운 순으로 두부, 경부, 체부, 미부의 네 부분으로 나뉜다

<그 림>

췌장암(Pancreatic cancer)은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종양덩어리로, 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종과 낭종성암, 내분비종양 등이 있다. 연령의 증가와 함께 발생위험이 높아져서, 65~80세에 최고의 발생률을 보이며, 우리나라 전체 암 발생중 9위를 차지한다.

원인
췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다.
<발생 위험요인>
-오래된 DM (Diabetes Mellitus)
-만성 췌장염
-45세 이상의 연령
-흡연
-지방식이
-두경부, 폐 및 방광암의 과거력
-유전적 질환
(유전 췌장염, 모세혈관 확장성 운동실조증(ataxia-telangiectasia, AT),
유전성 비용종성 대장암, 폰 히펠-린다우 증후군(Von Hippel-Lindau syndrome)

증상
대부분에서 위장관계와 관련되어 증상이 나타난다. 주로 복통과 체중 감소가 나타나고, 췌장 두부 암 환자의 대부분에서 황달이 나타난다. 통증은 대개 상복부나 좌측 늑연골 하부에 나타나 방사된다. 또한, 지방의 불완전한 소화로 인해 기름진 변의 양상을 보이는 지방변 또는 회색변, 식후 통증, 구토, 오심 등의 증상이 있으며, 당뇨병이 새로 발생하거나 기존의 당뇨병이 악화되기도 한다.

진단검사
초음파검사와 CT는 암을 포함한 췌장질환에 가장 널리 사용되는 진단영상기법이다.
CT는 초기검사로서 전이나 혈관침범에 대해 알 수 있다. MRI와 MRCP는 췌장암을 진단하고
단계를 결정하는데 이용되고, ERCP를 통해 췌장관과 담도계를 볼 수 있다 ERCP를 하면서
종양표식자를 분석하기 위해 췌장조직이나 췌장 분비물을 수집하기도 한다. 내시경초음파는
위와 십이지장에 내시경을 넣어 췌장을 영상화하며 동시에 종양의 세침흡인을 할 수 있다.

참고 자료

조경숙 외 9명(2013), 성인간호학 제 6판, 현문사
홍영혜‧성미혜‧정향미, 최신 간호진단, 수문사(2011)
차영남 외 13명, NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판, 현문사:서울(2013)