기본간호학 case연구 (간호문제, 우선순위, 간호중재, 이론적 근거)
- 최초 등록일
- 2017.10.15
- 최종 저작일
- 2016.10
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소개글
기본간호학 case연구 입니다.
케이스 3개와 각각의 간호문제, 우선순위, 간호중재, 이론적 근거가 기재되어 있습니다.
목차
Ⅰ. case1
1. 간호문제
2. 우선순위
3. 간호중재
4. 이론적 근거
Ⅱ. case2
1. 간호문제
2. 우선순위
3. 간호중재
4. 이론적 근거
Ⅲ. case3
1. 간호문제
2. 우선순위
3. 간호중재
4. 이론적 근거
본문내용
☞ 간호 중재
① V/S check
1) 손을 씻고 대상자에게 간호사 자신을 소개 한 후, 대상자의 이름, 등록번호등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인한다.
2) 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.
3) 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등을 측정하고 기록한다.
② 체위변경→ O2 2L/min 투여
1) 호흡이 힘든 COPD환자를 반좌위로 체위 변경한다.
2) 벤츄리 마스크를 사용하여 O2 2L/min 으로 28% 투여한다.
③ D5 1/2 Normal Saline 1000mL with KCL 20meq(90ml/hr) 투여
④ Methyprednisolone(Solu-Medrol) 500mg #4 IV 투약
1) 20-22G 의 바늘을 사용하여 처방에 따라 주입 액의 속도를 조절하며 약물을 주입한다.
⑤ I/O check
대상자에게 화장실을 하루에 몇시간 마다 다녀왔는지, 불편감은 없었는지 등을 물어 소변량을 체크한다.
참고 자료
기본간호학 실습[2] 지침서
기본간호학 (하)
기본간호학 술기 180p