호흡기내과-Lung cancer case

목차

1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 전반적인 건강상태 사정
3. 신체검진
4. 검사결과 기록지

본문내용

각 지표는 나이와 키, 성별을 고려한 정상예측치(Normal Predictive value)가 있습니다.
검사 결과는 피검자의 검사지표와 정상예측치를 비교하여 검사수치가 정상예측치의 80% 이상이면 정상으로 간주합니다. FEV1/FVC 는 0.7 (70%) 이상이면 정상으로 판정합니다.
제한성 폐질환 : 폐 조직이 감소되어 폐 용적이 감소 되었음을 의미
폐쇄성 폐질환 : 기도의 폐쇄에 의해 1초간 내쉬는 호흡의 속도가 떨어져 있음
폐에 큰 종양이 있는데도 실제 폐기능 검사는 정상으로 나오기도 하므로 폐기능 검사가 정상이라고 해서 반드시 아무 문제가 없다는 뜻은 아닙니다. 마찬가지로 폐기능 검사만으로 폐에 관련된 질병을 다 알 수 있는 것은 아닙니다.

<중 략>

가래가 나옴
흡연경력이 있으심
수술후에는 수술부위 통증으로 인하여 수술전보다 기침 및 체위변경이 어려워 가래 배출에 어려움이 예상됨
식판에 음식을 남기시는 모습을 관찰함
다른 사람들이 권한 간식들이 전혀 손대지 않은 채로 쌓여 있는 것을 관찰함
음식에 대한 관심이 없으심
병원 생활에 대한 답답함을 호소하심
약간의 수면 장애 양상을 보이심
무기력하게 앉아 있거나 창밖을 바라보는 모습을 자주 관찰함
낮에 자주 졸고 있는 모습을 관찰함
약간의 소리에도 놀라서 일어나시는 모습을 관찰 함
검사 과정과 일정에 대해서 자주 궁금해 하심
한숨 쉬시며 복도를 서성이시는 모습을 관찰함
한숨쉬시는 모습 및 멍하니 앉아서 생각에 잠겨 있는 모습을 자주 관찰 함
수술 후에는 마취로 인한 각성지연, 의식저하가능, 치아손실 가능성이 있다
폐암 수술시 광범위한 외과적 절개로 인하여 상처 감염이 있을 수 있다
광범위한 외과적 절개로 인하여 수술부위의 통증과 체위변경, 기침시에도 통증을 느낄 수 있다. 폐암 수술은 광범위한 흉곽 절개로 인하여 정맥 자가통증 치료기 등을 이용한 정맥 내 진통제를 투여하여 통증을 조절한다.
수술부위 통증으로 인하여 큰 호흡이 힘들다.
엽 절제를 하기 때문에 폐기능이 수술 전 보다 떨어지게 된다.
수술시 흉곽 절재로 인하여 피하조직이 손상된 상태이다.

참고 자료

없음