아동간호학 편도염 CASE STUDY

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 편도선염(Tonsillitis)
2) 성홍열(Scarlet fever)
3) 참고문헌

2. 영아 건강사정

3. 임상병리검사

4. 투여약물

5. 간호과정

본문내용

편도선염(Tonsillitis)
호흡기는 그 입구가 잘 발달된 림프조직으로 둘러싸여 있다. 구강과 비강 입구에 구개 편도(palatine tonsil)가 있는데, 구강 검사 시 쉽게 볼 수 있다. 일반적으로 편도선이란 구강에서 인두로의 개구부 양쪽에 있는 두 개의 구개편도를 말한다. 림프조직을 구성하는 림프세포의 2/3는 B림프구이며 나머지는 T세포와 형젤세포로 구성되어 있다. 주로 분비성 면역글로블린을 생산하여 호흡기 점막의 1차 방어 역할을 담당하고 있다. 편도와 아데노이드는 림프조직의 일부로 출생 때부터 존재하지만 4~10세에 가장 활발하여 크기도 많이 증가한다. 그러나 다른 면역계통의 기능이 강화되면서 사춘기부터 활동이 감소되고 크기도 서서히 작아진다.
편도선염은 구개편도의 감염, 편도선염은 대부분 인두염과 함께 발생하며, 많은 임파조직과 잦은 상기도 감염 때문에 어린 아동에게 흔한 질환이다. 인두편도선염은 인두편도 또는 아데노이드의 감염이나 염증을 말한다.

1) 원인과 병태생리
편도선염은 인두염과 함께 발생하며, 임파조직이 많고 상기도 감염이 자주 발생하기 때문에 어린 아동에게 흔한 질환이다. 바이러스나 세균에 의해 감염이 발생한다. 편도선염은 대부분 급성으로 반복하여 감염되지만, 만성적인 임상경과를 거치는 경우도 있다.

2) 간호사정
편도선염의 진단을 위한 검사로 아동의 증상과 직접 촉진, 시진을 통한 인두경에 의한 인두구개의 검사를 기초로 한다. 원인균을 확인하기 위해 인두 배양과 연쇄상구균 감별검사를 한다.
편도나 아데노이드의 비대 정도에 따라 증상이 다르지만, 두 조직의 질환이 대부분 함께 나타나기 때문에 증상도 함께 나타난다. 염증에 의한 부종으로 구개편도가 커지면서 공기나 음식물이 통과하기 어렵기 때문에, 연하곤란과 호흡곤란이 나타난다. 아데노이드가 비대해지면 후비공 뒤의 공간이 막히므로 코로 숨쉬기가 힘들어지며, 결과적으로 구강 호흡을 한다. 또한 유스타키오관을 막고, 비점액 배출을 방해하며, 중이염과 청각 장애를 초래한다.

참고 자료

김미예 외(2014) 아동간호학. 수문사
김영혜 외(2014) 아동간호학 총론. 현문사
이현우,홍승욱(2012) 자락요법과 고백반 도포로 호전된 급성 편도선염 소아환자의 임상연구