응급실 케이스스터디(급성흉통)

목차

1. 서론 (연구의 필요성과 목적)

2. 문헌고찰(병인, 증상(진단포함) 응급처치(치료, 약물 포함), 간호)

3. 본 론
1) 응급환자의 건강상태 사정
2) 신체사정
3) 응급대상자의 검사결과를 해석하시오.
4) 응급대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.

4. 결론

본문내용

1. 서론 (연구의 필요성과 목적)
골절의 즉각적인 관리는 대상자가 추후에 회복되는냐 혹은 불구 상태가 되느냐에 결정적인 영향을 미친다. 골절 부위는 조심스럽게 검진하고 가능하면 움직임을 줄여야 한다. 대상자의 기도확보, 호흡, 순환 상태를 사정하고 신경계와 복부 손상이 있는지 확인하여 대상자의 통증을 최대한 빨리 줄여 대상자의 회복을 도모한다.

2. 문헌고찰(병인, 증상(진단포함) 응급처치(치료, 약물 포함), 간호)
① rib Fx
타박이나 압박등의 외력에 의해서 일어난다. 전 골절의 10%에 미칠 정도로 많이 발생하는 골절이다. 노인은 기침, 체위변 경등으로 일어나는 경우가 있다. 골절부의 국한성 압통과 외력에 의한 통증이 있다. 심호흡, 기침, 재채기 등으로 통증이 증가한다. 흉막이나 폐를 손상하면 기흉, 혈흉, 피하기종 등이 나타난다. 치료는 합병증이 없는 경우에는 통증경감의 목적으로 반창고 고정이나 탄력붕대 등에 의한 고정을 3~4주간 계속한다. 특수한 것으로 골프에 의한 늑골골절도 있다.

② femur Fx
대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되고 종아리 쪽으로는 무릎관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈이다. 길이는 신장의 약 4분의 1로, 가장 크고 강한 뼈이다. 대퇴골골절 원인의 대부분은 교통사고, 추락 등 외부로부터의 매우 강한 충격이다.
증세는 심한 통증과 함께 외관상 변형과 종창, 단축 등이 나타난다. 갑자기 많이 부어 오른 경우 허벅지 안에서 일어난 출혈일 가능성이 있으므로 합병증으로 쇼크, 지방색전증 등이 발생할 수 있다. 따라서 혈관·신경 등의 손상이나 골반·고관절·무릎관절 등도 함께 손상되었는지 확인해야 한다.
치료는 석고로 고정을 하며, 어린이의 경우에는 골절부의 과성장이나 성장판 손상 등 위험성이 있기 때문에 비수술적 치료를 원칙으로 한다. 성인의 경우에는 선상 골절이 대퇴 간부에 있으면 석고 보조기를 하고, 개방성 골절이나 골절부의 손상을 피해야 하는 경우에는 금속 외고정을 하며, 심하게 골절되거나 조기 회복을 위해서는 골수강 내 금속정 고정술 등의 수술적 치료를 시행할 수 있다.

참고 자료

수문사 근거기반 기본간호중재와 수기 – 제 10장 호흡유지, 제 11장 배설
현문사 제5판 성인간호학 상권 – 제 6장 응급간호
현문사 제5판 성인간호학 하권 – 제 20장 근골격계 장애 대상자 간호
네이버
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=73527&cid=902&categoryId=902
위키백과
http://en.wikipedia.org/wiki/Rib_fracture
http://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%83%9D%EB%A6%AC%EC%8B%9D%EC%97%BC%EC%88%98