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급성신부전 AKI 케이스스터디

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최초 등록일
2017.10.22
최종 저작일
2017.05
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소개글

급성신부전 케이스스터디입니다.
4학년때 한거라서 완성도 높고 A+받은 자료입니다.
서론, 병태생리, 간호사정, 간호과정, 결론까지 전부 포함되어 있는 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료

Ⅲ. 사례연구
1. 일반적사항
2. 신체검진 및 간호사정
3. 진단적 검사
4. 진단검사 결과
5. 치료적 계획

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정 분석 및 요약지

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
급성신부전은 비투석 치료 즉, 보존 치료가 아주 중요한 질병이며 입원 중인 환자에서 더 많은 발병률을 보인다. 혈청 BUN/Cr 수치의 상승과 관련해 수액 요법과 이뇨제 치료를 자주 시행해야 하는 등 간호사의 도움을 많이 필요로 하는 질병이며, 입원 중 환자에서 많이 발병되기 때문에 치료 기간의 연장, 의료비용 증가, 합병증 등 환자들의 신체적, 정신적 고통에 대한 간호사의 역할이 주목 되는 질병이기에 예비 간호사로써 이 질병에 대해 자세히 연구하고 싶었으며, 왜 입원 중 환자에게 잘 나타나는지에 대한 궁금증을 가졌다. 이러한 궁금증을 해소 하고 미래의 상황에 이론적 경험을 쌓고자 이 질환에 대한 연구의 필요성을 느끼게 되었으며, 이번 사례연구를 통해 자세히 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다.

1. 원인
신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 3종류로 분류할 수 있으며 환자관리를 위해서는 우선 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다.
1) 신전성 신부전
심한 혈액손실이나 탈수 등으로 신혈류가 저하되어 허혈상태가 되므로 각 네프론에서 사구체여과율이 저하된 상태이다. 하지만 신장 자체에는 장애가 없기 때문에 재흡수, 분비 등의 기능은 유지된다. 급성신부전의 55-70%가 신전성으로 일어난다.

2) 신성 신부전
신장질환이나 신독성 물질에 의해 신장 실질조직이 파괴되어 신부전이 초래되는 것으로 급성신부전의 25-40%를 차지한다. 대표적인 예는 급성 세뇨관괴사이며, 급성신부전의 주요 원인이다.

참고 자료

김현철. 급성 신부전 치료의 실제. 대한외과학회. 2009. p31-34
김금순, 김영숙 외 3명. 성인간호학2. 수문사. 2012. p1560-1567
강승주, 강은희 외. 성인간호학2. 퍼시픽북스. 2015. p433-444

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