목차
1. 사례연구
1) 간호력(Nursing history taking)
2) 신체검진(Physical examination)
3) 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4) 약물
2. 간호과정 양식
3. 결론 및 제언
본문내용
ADL(일상생활수행능력)평가도구 설명
※ADL 평가 도구는 MBI(Modified Barthel index)로 100점 만점으로 5점 척도를 내림
의존도가 낮은정도에서 높은정도의 점수를 순으로 매겨서 15점(15, 12, 8, 3, 0), 10점(10, 8, 5, 2, 0), 5점(5, 4, 3, 2, 1)으로 세세하게 배점을 매김
의존도항목
1. 완전자립 : 대부분 도움없이 스스로 수행할 수 있음
2. 감독 필요 : 대부분의 경우 감독이나 격려가 필요함
3. 약간의 도움 : 대부분의 경우 환자가 스스로 행위를 수행하나 무게를 지탱하지 않는 정도의 도움이
필요함.
4. 상당한 도움 : 대부분의 경우 무게를 지탱하는 도움이 제공되거나, 해당 활동의 일부분을 타인이
전적으로 수행함.
5. 전적인 도움 : 일주일동안 타인의 전적인 도움을 받아 일상생활을 수행함
평가항목
1) 옷 벗고 입기-10점(10, 8, 5, 2, 0)
속옷, 겉옷, 양말, 단추, 지퍼, 벨트 관련
2) 세수하기-5점(5, 4, 3, 2, 1)
수건준비, 수도꼭지 돌리기, 물받기, 얼굴씻기, 옷이 젖는지 확인, 수건으로 닦기
3) 양치질하기-5점
칫솔에 치약바르기, 칫솔질하기, 헹굼용 물 준비하기, 가글하기, 틀니빼고 씻고 헹구기
4) 목욕하기-5점
욕조를 활용하거나 샤워할 때 비누칠하기, 헹구기
5) 식사하기-10점
음식이 차려졌을 때 도구사용하여 스스로 섭취가 가능한 정도
경관, 비경구영양의 경우 식사활동이 스스로 수행 가능한 정도를 평가, 인지저하는 반영하고, 식욕저하나 기분등은 반영 안한다.
6) 체위변경하기-10점
제대로 돌아눕기, 엎드리기, 옆으로 눕기등 행위 가능한 정도
7) 일어나 앉기-15점(15, 12, 8, 3, 0)
누운 상태에서 상반신을 일으켜 앉는 행위
8) 옮겨앉기-15점
침상에서 휠체어로, 의자에서 휠체어로, 휠체어에서 침상으로,휠체어에서 의자로 이동하는 것의 가능한 정도
참고 자료
만성 질환 노인 환자의 자아 존중감, 일상생활 수행능력(ADL, IADL) 및 우울에 관한 연구 = (A) Study on the Relationship among Self-Esteem, Activity of Daily Living, Instrumental Activity of Daily Living and Depression of Elderly with Chronic Disease 저자 여연옥, 학위논문(석사)--한양대학교 대학원 : 간호학과 2010.8