(성인간호학)심방세동 문헌고찰 및 간호과정 (1)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심방세동 정의
2. 원인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정/간호력
2. 간호진단 A
3. 간호진단 B

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심방세동 정의
심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있다. 혈액은 심방과 심실의 규칙성 있는 수축과 확장에 의해 심방에서 심실로, 심실에서 폐나 전신으로 순차적으로 이동하는 것이 정상적이다. 심방 세동이란 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 120~200회/분의 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥(불규칙한 맥박) 질환의 일종이다. 심방 조동은 심방이 분당 약 300회 정도로 빠르게 뛰면서 규칙성이 있고 심장 내부의 구조적 특성으로 인해 부정맥이 형성되는 질환이다.
심방세동의 빈도는 구조적인 심장병이 있을 때 더욱 높아지는데 류마티스 심질환, 허혈성 심질환, 승모판질환, 갑상샘 기능항진증 그리고 고혈압 특히 그 중에서도 심부전과 동반되는 경우에는 40%의 환자에서 심방세동이 발병될 수 있다.

<중 략>

2. 원인
심장에 병이 없거나, 구조적 이상이 없는 사람도 발병할 수 있으며, 대부분 고혈압, 승모판 질환, 관상동맥 질환, 심근 허혈, 심근증, 심부전, 선천성 심질환 및 만성 폐질환 등과 동반되고, 당뇨병이나 천식 등에 의해서도 발병된다. 또한 심장수술을 받은 후에 35~50%까지 발생하는 경우도 있으며, 이 외에 스트레스, 음주, 만성 폐질환, 갑상선 기능 항진증, 카페인, 감염 및 각종 대사 장애에서도 발생할 수 있다. [표1]
과도한 음주를 한 당일이나 다음날에는 발작성 심방세동이 발생할 수 있는데, 이를 휴일 심장 증후군(holiday heart syndrome)이라고 부르기도 한다. 하지만 이러한 원인을 갖고 있지 않더라도, 특별한 심장질환이나 폐 질환 없이 60세 이전에서 심방세동이 발생하는 경우도 있는데, 이를 고립성 심방세동(lone atrial fibrillation)이라고 한다.

참고 자료

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http://blog.naver.com/smc-heartcenter/220782313517
이은옥·서문자·김매자 외 4명 ,간호 진단과 중재, 서울대출판사, 2006
대한민국의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926911&cid=51007&categoryId=51007 네이버 지식백과 심방 세동 및 심방 조동 [atrial fibrillation, AF, atrial flutter, AFL] (서울대학교병원 의학정보)