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심도자술 교육안

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최초 등록일
2017.10.25
최종 저작일
2017.06
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목차

1. 심도자술의 전반적인 이해
2. 부모 교육안
3. 아동 교육안

본문내용

1. 심도자술의 정의
심도자법(cardiac catheterization) 이란 혈관을 통해 도관을 삽입하여 심장과 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하는 방법으로 심장 상태를 정확히 진단할 수 있는 가장 좋은 검사 방법을 말한다. 도관을 통해 압력을 기록하고 조영제를 투입하여 심장과 혈관을 촬영한다.

2. 심도자술의 용도
심장 각 부위의 압력과 심박출량 및 선천적인 기형을 확인하고 구조적인 손상의 범위와 상태에 관한 심장기능을 평가하여 선천성, 후천성 심장 질환의 진단에 중요하다. 또한 치료적인 목적으로 사용되기도 한다.

3. 심도자술의 목적
- 여러 심방내의 압력을 측정한다.
- 심박출과 심장 기능을 측정한다.
- 심방내의 산소포화를 측정한다.
- 어떤 기형을 발견하기 위해 심장의 구조를 시각화한다.
- 심장을 통과하는 혈류를 평가한다.

4. 심도자술 종류
- 우심도자술
․ fluoroscope의 투시 하에 불투과성 카테터를 전박 또는 대퇴동맥을 통해 우심방과 우심실, 폐동맥에 삽입한다.
․ 우심방과 우심실 압력을 측정하고 혈색소와 산소포화도를 측정하기 위해 혈액표본을 채취 한다.
․ 우심방 내에 카테터가 삽입된 후 삼첨판을 통해 카테터를 진전시키고 좌심실의 혈액을 채취하여 비슷한 검사를 행한다.
․ 최종적으로 카테터를 폐동맥판을 통해 가능한 멀리 진전시킨다. 모세혈관 표본을 채취하고 ‘모세 혈관압’(wedge압)을 기록한다.
- 좌심도자술
․ 대개 좌심실의 역행성 심도자법 또는 좌심방의 횡중격 심도자법에 의해 행해진다.
․ 역행성 접근법- 카테터를 하향으로 우상완동맥내를 삽입하고 투시 하에 상행성 대동맥과 좌심실 내로 진전시킨다. 또는 카테터를 대퇴동맥 내로 삽입시킬 수 있다.
․ 횡중격접근법- 우대퇴정맥(경피내 또는 복재 정맥 절개)을 통과하여 우심방으로 카테터를 삽입한다. 카테터를 통해 긴 바늘이 들어가고 이것은 우측과 좌측 심방을 분리하는 중격 을 천자하기 위해 사용된다. 바늘을 뺀 후 투시 하에 카테터를 좌심실 내로 더 진전시킨 다.

참고 자료

없음
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