골절 CASE STUDY : 성인간호학 실습 (A+받고 칭찬받은 케이스)

소개글

골절 CASE STUDY : 성인간호학 실습 (A+받고 칭찬받은 케이스입니다)

목차

1. 질병고찰
2. 연구의 필요성 및 목적
3. 간호사정
4. 진단검사
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

질병고찰 : Colles's fracture (콜리스 골절: 손목 근처에서의 요골의 골절)

1. Colles's fracture의 정의
 콜리스 골절: 손목 근처에서의 요골의 골절; 아래쪽 뼛조각이 후방(後方) 바깥쪽으로 전위하는 것이 특징임.
 성인 골절 중에 가장 흔한 골절로서 척골의 주상돌기(styloid process)에 주로 발생함

2. Colles's fracture의 원인
• 미끄러지거나 넘어지면서 손을 짚게 될 때 손목 부위에 가장 흔하게 발생되는 골절이다. •대개 손바닥이 땅을 짚으며 넘어질 때 요골과 척골의 과신전으로 발생한다.
• 대부분 골다 공증이 있는 50세 이후 여성들에게 발생한다.
손바닥을 지면에 붙이고 넘어졌을 때 수관절의 배굴이 강제된 상태에서 충격적으로 압력이 걸려 요골관절면에서 1-3cm 정도의 위치에 골절을 일으킨다.

3. Colles's fracture의 증상과 징후
증상
부종과 종창
• 피부 또는 연조직을 통한 뼈의 파괴와 관통, 또는 주변 조직으로의 출혈
통증과 압통
• 근육의 불수의적 반사로 인한 근육경련, 직접 조직 상해, 신경에 압박 증가, 골절 조각의 움직임
근경련
• 조직의 자극 및 손상과 골절에 대한 방어적 반응
기형
• 비정상적 자세로 골편(fragment)을 끌어당기는 근육의 활동과 손상의 원래 힘으로 인한 사지의 비정상적 자세
반상출혈/타박상
• 피하조직에 혈액의 유출로 인한 피부 변색
기능 상실
• 사지 또는 일부분의 기능적 사용을 방해하는 뼈나 관절의 파괴
염발음
• 돌출된 것이 만져지거나 뽀드득, 또는 펑하고 터지는 감각을 들을 수 있으며 뼛조각들이 함께 문질러지거나 뽀드득거림

의의
• 폐쇄된 공간에 관찰되지 않는 출혈, 종창 및 부종은 순환을 폐쇄하고 신경 손상을 가져온다.
• 통증과 압통은 손상된 부위의 움직임을 감소시키고 골절 주위 근조직에 부목을 대주게 한다.

참고 자료

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