급성경막하출혈 간호과정 사례보고서 케이스스터디

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목차

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.대상자 선정 동기
3.문헌고찰

Ⅱ.본론
1.사례보고서
2.간호과정

Ⅲ.결론
1.실습 소감문
2.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경과, 신경외과는 주로 뇌와 척수 등 우리 몸의 가장 중요한 부분이라고 할 수 있는 신경계통의 문제들을 다루는 부서이다. 흔히들 식물인간이라고 불리는 환자들 또한 신체적으로는 아무 이상이 없는 환자이지만, 신경에 손상을 받아 사지를 움직이지 못하는 환자들이다. 그만큼 우리 몸에서 뇌와 신경계통이 하는 일은 중요하다고 할 수 있다.
2. 대상자 선정 동기
이번 대상자는 교통사고로 인한 급성 경막 하 출혈 환자이다. 대상자는 경막 하 출혈로 인한 mental change를 주 호소로 자가 호흡에도 문제가 생겨 호흡기로 호흡을 유지할 정도로 상태가 좋지 않았다. 특히 대상자는 7세의 어린 아동으로 추후 뇌손상과 관련된 문제들이 대상자와 보호자에게 심각한 문제로 다가올 수 있는 만큼 더 세심하고 과학적인 간호가 필요할 것이라 생각되어 다음 대상자를 선정하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
①정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

②원인
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

참고 자료

조경숙 외, 『성인간호학 하』, 현문사(2013)
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2013)
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원(2011)
http://www.amc.seoul.kr/healthinfo/medical/diseaseView.do?kind=C000019&contentId=31810&diseaseId=H002461 서울아산병원 질환백과
http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx 킴스 약학사전