소아중환자실 사례보고서 케이스(동맥관개존증, PDA). PICU Case Study. A+

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본문내용

X. 치료
수술을 통한 PDA division
투약을 통한 통증관리 및 컨디션 회복
드레싱을 통한 감염예방

XI. 영양과 배설
식이요법의 종류 – 모유수유 (먹을 수 있는 만큼)
제한식이 : (-)
식욕 상태 : 양호
배설/ 배뇨 상태 -배설 : 관장 후 대변 잘 봄 -배뇨 : 양호(Foley catheter 적용)
섭취량 / 배설량 : 05.10 Total – 758 / 830 05.11 Day – 300.45 / 294
XII. 정맥 수액
종류 -5% D/W 500mL/BAG --> 33cc/hr Nacl 40meq/20mL/A (mix) KCl Inj 40meq/A (mix)-5% D/W 500mL/BT --> 1.2cc/hr Primacor Inj 10mg/A (mix)-5% D/W 50mL/BT --> 0.8cc/hr Midazolam Inj 10mg/A (mix)-0.9% Normal Saline 50mL/BT --> 4cc/hr Fentanyl Inj 100mcg/A (mix)

XIII.활동
보행은 불가능, 침상에서 몸도 뒤집고 활발히 움직임

XIV. 성장과 발달
사회심리 발달 : 신뢰감 vs 불신감-건강한 인성을 발달시키는데 가장 중요하고 제일 먼저 시행되어야 하는 것은 신뢰-일관성 있고 사랑이 담긴 어머니의 돌봄이 신뢰감을 발달시키는 주요요소-불신감은 기본욕구가 일관성이 없고 부적절하게 이루어졌을 때 형성-->extubation 후 환아가 모유를 먹고 싶어 할 때 수유를 해서 환아의 욕구를 충족시켜 주었고, 기저귀도 제때 갈아주었다. 그리고 평소에 환아를 자주 안아주어 모아 상호작용을 활발하게 하였다.
이를 통해 환아는 성공적인 신뢰감의 성취를 통해 다음 발달단계로 넘어갈 수 있을 것이다.
성심리 발달 : 구강기
-인간의 욕구와 소망, 지각, 표현방법이 입 근처 기관에 집중-초기에는 빠는 즐거움을 추구하며, 후기에는 씹고 물어뜯는 즐거움을 추구-구강을 통한 만족이 너무 부족하거나 지나친 사람에게 발달될 수 있는 행동 특성으로는 음식이나 술, 담배를 지나치게 좋아하거나 공격적이거나 혹은 손톱을 물어뜯는 행동 등이 나타날 수 있음

참고 자료

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