소개글
PICO 학습주제
CAOD 환자의 PCI 시행 시 경피적 요골동맥 접근법이 경피적 대퇴동맥 접근법에 비하여 국소 혈관 합병증(출혈, 혈종 등)을 감소시키는가?
PICO를 통한 간호정보를 파악하여 간호정보시스템을 어떻게 활용할 지 방안을 모색한 레포트입니다.
목차
I.ISSUE & PICO
II.EBN(PICO학습)을 통한 간호정보(심혈관 중재술)
III.EBN(PICO학습)을 통한 간호정보시스템 활용
Ⅳ.REFERENCES
본문내용
I.ISSUE & PICO
CAOD 환자의 PCI 시행 시 경피적 요골동맥 접근법이 경피적 대퇴동맥 접근법에 비하여 국소 혈관 합병증(출혈, 혈종 등)을 감소시키는가?
II.EBN(PICO학습)을 통한 간호정보(심혈관 중재술)
본 PICO학습을 통하여 요골동맥접근(이하 Radial)으로 PCI 또는 CAG를 시행한 환자들이 대퇴동맥접근(이하 Femoral)으로 시행한 환자들보다 국소혈관 합병증의 발생률이 낮았음을 알 수 있었다. 기존에 발표된 연구 결과를 보면 Femoral로 시술한 경우 최고 10%에 이르는 출혈 및 혈관합병증 발생률을 나타냈고, 수혈을 요하는 심각한 천자부위 출혈은 PCI를 시행 받은 환자의 사망과도 관계가 있다고 보고되었다. 이 두 가지 접근방법에서 국소혈관 합병증의 차이를 나타낸 배경에는 천자부위의 압박과도 관계가 높았다. Femoral로 시술한 경우에도 압박을 위한 장시간의 ABR이 요구되지만 요통이나 배뇨곤란, 환자의 인식부족이나 의료인의 주의부족 등으로 압박에 영향을 미칠 요인들이 Radial의 경우보다 많을 것으로 예측된다.
참고 자료
1) 김명하, 한미정, 이정은, 이정무. 침습적 관상동맥 중재술(PCI) 후 불편감 완화에 대한 운동요법과 냉 요법의 효과. 임상간호연구, 2007;13(1):185-96.
2) 박애란, 최자윤. 관상동맥 조영술 후 불편감에 영향을 미치는 요인. 대한간호학회지, 2009;39(6):860-7.
3) 이상곤, 정상식, 신제균, 정종필, 이일수, 한동하, 김진우, 박재후. 두 병원에서 시행된 요골동맥을 이용한 관상동맥 스텐트 시술결과: 대퇴동맥을 이용한 시술 과의 비교. Korean Circulation J, 2000;30(7):827-32.
4) 공민규, 주혜영, 염석천, 추진우, 서대철, 문인기, 김진녕, 정호은, 조윤주, 박병원, 정진욱, 방덕원, 현민수. 허혈성 심질환 환자에서 경요골동맥과 경대퇴동맥 경피적관상동맥중재술 간의 효능과 안전 비교. Soonchunhyang Medical Science, 2012;18(2):81-4.
5) Jolly SS, Yusuf S, Cairns J et al. Radial versus femoral access for coronary angiography and intervention in patients with acute coronary syndromes (RIVA L): a randomized, parallel group, multicenter trial. Lancet, 2011;377:1409-20.
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