심맥관계 응급환자 관리

소개글

응급간호학 중 심맥관계 환자 관리에 대한 정리본입니다.

목차

1. 환자 사정
2. 심맥관계 문제의 응급처치

본문내용

환자 사정
1) 병력 조사: 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 실신
(1) 심계항진: 자신의 심장박동을 비정상적으로 자각하는 것, ‘심장이 걸러서 뛰는 것 같다’고 호소. pvc, pat 같은 심부정맥 시 발생/ 선행경험 유무, 빈도, 기간, 관련증상을 파악해야 함

(2) 흉통: 심근경색 환자의 주요증상
Pallitive 완화요인, 악화요인
Quality 질: 어떻게 느껴지는가, 둔한지? 예리한지?
Radiation 방사통: 정확한 위치, 다른 위치까지 방사되는지, 턱? 왼쪽팔?
Severity 정도: 통증이 얼마나 심한가?
Time : 언제 통증이 시작되었는지?

(3) 호흡곤란: 울혈성 심부전과 관계
언제 시작? 수면중 호흡곤란 때문에 잠에서 깼는가? 야간성 호흡곤란은 수면중에 질식할 것 같은 느낌으로 깨어나게 되는 급성 호흡곤란/
호흡곤란이 갑자기? 서서히?
호흡곤란을 악화시키는 체위? 폐수종으로 인한 호흡곤란은 앙와위에 악화, 혈액이 폐에 고이게 되어 가스교환 방해 > 높은 베개를 베려거나 앉은 자세로 수면을 취하는 기좌호흡을 취하려고 함
과거 호흡곤란 여부, 관련 증상 사정(흉통, 기침, 발열 등)

참고 자료

없음