[여성간호학 실습/A+자료] 산욕기 산모 & 분만실 case study/ 산후 출혈, 자연분만, NSVD 간호진단

소개글

산욕기 (부인과) 간호진단 2개, 분만실 간호진단 2개로 총 4개의 간호진단으로 구성되어 있습니다.
산후출혈이 있는 산모와 자연분만 산모 간호과정입니다.
분만과정에 따른 분만관찰 기록지도 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 산욕기 산모
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 산과력
4. 현재산과력
5. 신체사정, 산욕기 사정 기록지, 산모교육
6. 간호과정

Ⅱ. 분만실
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 산과력
4. 현재산과력
5. 신체사정, 산욕기 사정 기록지, 산모교육
6. 분만장 간호기록지
7. 간호과정

본문내용

☞ 간호목표 및 간호계획
• 간호목표
대상자는 퇴원 시까지 출혈로 인한 체액손실을 보이지 않는다.
• 간호계획
- 주기적으로 활력징후를 사정한다.
- 주기적으로 출혈 여부와 양상을 사정한다.
- 자궁수축정도를 사정한다.
- 임상검사 결과를 확인한다.
- 처방에 따라 약물을 투여한다.
- 철분재제 복용에 대해 교육한다.
- 정서적 지지를 해준다.

☞ 간호 수행
- 주기적으로 활력징후를 사정하여 대상자의 상태 변화를 확인한다.
- 회음부위에 출혈이 없는지 관찰한다.
- 질의 출혈이나 혈종이 없는지 살핀다.
- 자궁수축의 정도를 주의 깊게 관찰한다.
- 오로의 양과 색을 관찰한다.
- 복벽을 통한 자궁마사지를 해준다.
- 헤모글로빈, 헤마토크릿 수치 등을 검사한다.
- 섭취량과 배설량을 사정한다.
- 처방에 따라
- 적혈구 재생성과 관련되어 철분재제의 복용과 철분과 단백질이 높은 식이 섭취가 필요함을 교육한다.
- 거동 시 보호자와 동행하도록 교육한다.
- 산모에게 정서적 지지를 해주고, 처치에 대한 설명을 해주어 불안을 감소시킨다.
- 처방에 따라 수액과, 자궁수축제, 철분제 등을 투여한다.

참고 자료

강경희 외 (2012). 여성 건강 간호학 (임상실습지침서). 메디컬코리아.
김금순 외 (2015). 성인간호학Ⅱ. 수문사
김조자 외 (2015). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
MEDIC MEDICA (2009). 여성건강간호학 (간호사 학생간호사를 위한). 의학서원
약학정보원. 의약품정보. 약학정보원. www.health.kr
서울대학교병원. 혈액검사. 서울대학교병원 의학정보.