다운증후군, 저산소증 case study

소개글

다운증후군, 저산소증 case study

목차

1. 저산소증 문헌고찰
2. 서론
3. 환아의 전반적인 질병과정 요약
4. 간호사정
5. 신체사정
6. 진단검사 및 치료과정
7. 약물
8. 간호과정

본문내용

1. 진단명
저산소증(hypoxia) : 저산소증은 호흡기능의 장애로 숨쉬기가 곤란하여 체내 산소 분압이 떨어진 상태로 동맥혈 가스검사를 시행했을 때 산소 분압이 60mmHg 미만이거나 산소 포화도가 90% 미만일 경우를 의미한다.
심폐기관의 주요 역할은 인체 내 조직으로 산소를 전달하고 대사 부산물인 이산화탄소를 제거하는 것이며, 이는 세포 단위에서 효율적인 에너지 대사체계를 제공하는데 매우 중요하다.
대사과정에는 산소를 받아들여 에너지를 발생시키는 호기성 대사과정과, 산소를 이용하지 않아도 되지만 에너지 대사 효율이 낮고 대사과정 중 유산이 발생하는 혐기성 대사과정이 있는데, 저산소증이 발생하면 세포에서는 필요한 산소가 모자라게 되고, 이는 에너지 대사 효율이 높은 호기성 대사과정을 혐기성 대사과정으로 바꾸어 세포 생존에 필요한 삼투압을 유지함으로써 저산소증을 견디려는 노력이 발생한다.
하지만, 저산소증이 매우 심한 경우에는 더 이상 세포 삼투압을 유지할 수 있는 에너지 생성이 불가능해지므로 세포가 부어오르다 사멸하게 된다.
저산소증은 특히 중추신경계 영역의 변화를 일으키며, 급성 저산소증의 경우 급성 알코올 중독과 비슷한 판단력 장애, 운동 실조 등의 증상을 유발할 수 있다.
고산병의 경우 저산소증으로 뇌혈관 확장에 따른 이차적 두통과 위장관 증상, 어지러움, 불면증, 피로감, 졸림 등의 증상을 나타내고 폐 부종이나 뇌 부종을 초래하며, 저산소증이 심해지면 결국은 호흡곤란에 의해 사망하게 된다.

2. 원인 또는 유발요인
① 저산소성 저산소증 : 동맥혈의 산소분압이 감소되어 초래된 저산소증으로 흡입 공기 중의 산소 농도가 감소한 경우, 호흡중추억제·기도폐쇄·호흡근마비 등 폐포환기가 감소한 경우, 무기폐·폐렴·폐부종 등 폐포에서의 가스 교환이 부적절하여 일어나는 경우, 고열·신진대사항진 등 조직의 산소 소모가 증가하여 일어나는 경우, 아산화질소를 이용한 전신마취 후에 드물게 나타나는 확산성 저산소증 등에 의해 발생할 수 있다.

참고 자료

Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015년), 현문사『간호진단, 중재 및 결과 가이드』p. 99~102, p. 152~155, p. 210~213