모성 간호학 사례형으로 문제 만들기

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본문내용

1. 산욕기 산모 홍OO씨는 38세로 키 165cm, 몸무게 83kg이다. 오른쪽 다리가 너무 아파 참을 수 없다며 간호사실을 찾아왔고 아픈 부위를 사정해본 결과 열감이 있었고 정맥이 단단해져 있었다. 왼쪽 허벅지의 둘레는 51.3cm, 오른쪽 허벅지의 둘레는 53.8cm로 측정되었다. 확진을 위해 정맥조영술을 시행했다. 이 대상자에게 수행해야 할 간호수행으로 옳은 것은?
① 규칙적인 운동을 권한다.
② 혈류의 흐름 증진을 위해 오른쪽 허벅지를 마사지해준다.
③ 폐색전으로 이어질 수 있으므로 다리를 상승시켜서는 안 됨을 교육한다.
④ 따뜻하고 습한 팩을 대준다.
⑤ 모유수유를 격려한다.

답: ④
① 침상안정을 취해 혈전이 박리되지 않도록 한다.
② 침범된 하지 부위를 문지르거나 마사지를 하면 혈괴가 떨어져 나와 색전의 우려가
있으므로 금기이다.
③ 부종을 완화시키기 위해 침범 부위를 상승시켜야 한다.
④ 정맥귀환과 혈액순환을 촉진시키기 위함이다.

참고 자료

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