간경화 환자 케이스 스터디입니다. a+받은 자료입니다.

소개글

성인 실습하면서 만든 케이스자료입니다. 다른자료들도 구매하여 보충하며 만들었고 책도 많이 참고하며 만들었으며 실습점수 a+맞은 자료입니다.
여타 자료들과 달리 간호계획도 상세히 되어있고 검사목록들도 빼곡하며 사용약물까지 기재되어있습니다.
교수님께 칭찬 많이 들었고 확실히 보장하는 자료입니다. 진단이나 검사, 약물 사소한것까지 전부 기재되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 사례(대상자 정보, 약물, 검사)
3. 간호계획
4. 참고문헌

본문내용

▪ 병태생리
간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화 되고, 재생결절로 대치되어 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.
간이 섬유화가되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관압은 상승하고 문맥압도 상승한다. 건경화중의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱해진다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.
알코올로 인하여 간세포가 퇴행하고 지방으로 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 되었다. 영양부족과 반복적인 알코올섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤되었다.

▪ 원인 및 임상적 증상
원인: 알코올성 간 질환, 바이러스성 간염, 자가 면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환
증상: 소화기능의 저하, 오심, 구토, 식욕부진, 설사, 영양불량, 점토색의 대변, 복수, 간비대, 식도정맥류, 치정맥류, 진전, 간성 악취, 간성 혼수, 감각이상, 황달, 소양감, 거미모양 혈관종, 말초 부종, 저칼륨혈증, BUN, Creatinine 중가, 빈혈, 호흡곤란, 과다호흡, 폐수종
원인: 알코올성 간질환
증상: 정신이 왔다갔다 함. 식욕 부진, 소화불량, 속 쓰림 호소, 복수, 복부통증, 호흡곤란, 전신 황달, 소양감, 말초 부종, 간 비대, 비장비대, 빈혈, Flapping tremor, 위 정맥류, 출혈이 없는 식도 정맥류, BUN, Creatinine 증가

참고 자료

KMLE의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/
조경숙 외. (2014). 성인간호학 상권 (제6판). 서울 : 현문사
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드 (제3판). 서울 : 현문사
C.J. Finlayson, B. A. T. Newell 저(2012). 한눈에 알 수 있는 병리학. 범문에듀케이션