아동 신생아 황달케이스

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌 고찰

Ⅱ. 본론

Ⅲ. 결론
1) 연구 결과 총 정리
2) 실습하면서 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
신생아는 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 밖 환경에 적응하는 시기로 신체 각 기관마다 많은 생리적, 생화학적 변화가 일어난다. 이 변화를 겪고 있는 신생아들에게 황달은 흔히 볼 수 있는데, 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%까지 발견된다. 신생아에게 황달은 일시적이고 생리적인 황달부터, 병리적인 황달까지 다양하게 나타난다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 여러 가지 이유가 있지만 신생아기의 혈색소의 70%를 차지하는 주성분인 태아헤모글로빈의 상대적인 짧은 수명과 신생아간의 빌리루빈 제거 능력의 저하로 인한 것이 주요원인이 된다. 실습 중 신생아실에 있는 약 20명의 신생아중 3~4명의 신생아에게서 치료까지는 필요하지 않은 가벼운 황달부터 photo tx.를 받는 중증의 황달까지 관찰할 수 있었다.
실습 중 교육담당 선생님께서 황달에 대해 상세하게 설명해주셨고, 마침 입원 중 황달아동이 있어 신생아 황달에 대해 관심을 갖게 되었다. 신생아에게 황달은 왜 발생 하는 것이며, 어떻게 치료 할 수 있고, 진단은 어떻게 내리는지, 어떤 간호중재를 할 수 있을지를 알아보고자 케이스로 선정하였다.

2) 문헌 고찰
① 정의:
아기의 피부와 눈의 흰자위가 황색으로 변하는 것을 황달이라고 하며, 생후 일주일 전후로 나타나는 것을 신생아 황달이라고 한다. 첫 주에 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰되는데, 대부분은 간접 빌리루빈이라는 물질이 피부에 침착하여 나타난다. 이 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 일단 위험 신호로 간주하여야 한다. 대부분의 경우는 생후 2-3일째 발견되고 1주일 안에 없어진다. 그러나 생리적 황달이 아니고 심한 황달이 있을 경우나 2주 이상 지속될 때에는 의사의 진단을 받고 적절한 처치를 하여야 한다. 심한 황달이 있을 경우에는 신경손상의 위험성이 있으며, 오랫동안 지속될 때에는 간 질환을 생각한다.

참고 자료

김영혜 외 : 아동간호학 총론, 9판, 현문사, 2014.
성미혜 : 간호과정의 적용 (비판적 사고기반), 수문사, 2015.
안민순 : 아동간호학 성과기반 실습지침서, 수문사, 2017.