A+받은 간암-간이식수술 대상자 간호과정 간호진단

소개글

A+받은 간암환자 간이식 간호과정입니다. 진단은 급성통증,감염위험성,출혈위험성입니다. 간암환자의 혈액검사, 종양표지자 검사결과 CT결과 투약, 특수치료, 간호과정등을 상세하게 기술하였습니다.

목차

없음

본문내용

#1 수술절개부위와 관련된 급성 통증
장기: 퇴원 전까지 대상자의 NRS점수가 0점으로 감소한다.
단기: -2시간 이내에 통증 정도가 감소하여 대상자의 NRS점수가 3점 이하를 유지한다.
-대상자는 대안요법을 사용하여 통증을 완화하는 법을 말로 표현하고 시행한다.
1. V/S check시와 진통제 투약 전, 후 대상자의 통증부위, 강도, 지속시간 등을 사정한다.

2. 통증이 심해지면 통증 부위 및 통증 타입 등을 바로 간호사에게 알릴 것을 교육한다.

3. 처방에 따른 투약을 시행하고 그 효과와 부작용을 모니터링 한다.

참고 자료

참고 문헌
1. 김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2012
2. 김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2012
3. 약학정보원(http://www.health.kr/)