정신간호학 실습 간호진단 -사고과정장애

소개글

schizophrenia 간호진단 (환청에 의한 사고과정장애 )입니다. 진단적 치료적 교육적 중재로 나누어 상세하게 기술하였습니다.

목차

1. 간호 과정

본문내용

1. 간호 과정
자료
1) 주관적 자료
-창문 밖에서 누가 절 감시하고 있다는 소리가 들려요. 창밖에 아무도 없는 거 맞죠? 창밖을 볼 용기가 안나요. 8/17
-제 일상을 누가 찍어서 유투브에 올려버리겠다고 해서 너무 불안해요. 여긴 CCTV설치 안 되어있겠죠? 8/23
-15일 이내에 퇴원 하래요. 그렇지 않으면 절 죽이겠다고 해요. 빨리 퇴원 해야 할거 같은데 걱정이에요. 8/24
2) 객관적자료
-Schizophrenia (onset 1995/ recent 2017) HD 15 (8.17)
-C.C: A/H
-C.P: persecutory delusion, suicidal idea. Psychotic anxiety
-병동 프로그램에 거의 참여하지 않음
-누군가에게 항상 감시를 당하고 있다고 생각함, 같은 내용의 감시망상, 피해망상을 매일 표현
-위축되어 있는 모습

간호진단
-환청에 의한 사고과정장애

기대결과
1.대상자는 사고과정을 반영하는 언어적 표현은 현실에 기반을 둔다.
2.대상자는 발생된 망상적 사고에 대해 반응하지 않는다.

참고 자료

정신건강간호학, 양수 외, 현문사(2012)
정신간호 진단과 중재, 고성희 외, 수문사(2013)
약학정보원 (www.health.kr/)