신결석 CASE STUDY

소개글

신결석 CASE STUDY입니다.
정말 공들인 컨퍼입니다.
교수님께서 칭찬도 많이 해주셨어요.
사정도 꼼꼼하고 과정도 만족하실거에요^^
진단 2개(통증, 감염위험성), 간호과정 2개입니다.

목차

문헌고찰, 사정, 진단, 간호과정

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰

1. 신결석의 정의
요로결석(urinary calculi or stone)은 콩팥요로계의 어느 부위에서나 형성될 수 있지만 가장 흔하게 형성되는 부위는 콩팥으로, 이를 신결석(renal calculi)라 부른다. 신결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 아무데나 머물러 커지거나 콩팥 내에서 커질 수 있다. 요로결석은 환자가 모르는 사이에 요로를 통해 체외로 배설되는 경우가 많으며, 그렇지 않으면 응급실이나 개인병원 혹은 외래에서 결석제거 치료를 받게 된다.


2. 원인 및 유발요인
⓵ 요중 침전물
소변에는 단백질 기질(matrix), 세균 등 침전을 일으키는 여러 가지 요소들이 있다. 수분이 고갈되거나 용질의 양이 증가되면 용질의 농축으로 칼슘, 요산, 인산같은 결정이 침전되기 쉽다.
⓶ 요의 산도
비정상적인 산도는 산독증이나 탄산탈수효소억제제를 투여했을 때, 요소분해 세균의 출현, 심한 만성
설사 때 나타난다.
⓷ 억제제와 항억제제
정상뇨에서 결정의 응집을 용해시켜 결석형성을 억제하는 물질로는 피로인산염(pyrophosphate),
글라이코스아미노글라이칸(glycosaminoglycans), 구연산염(cirate), akrm네슘, 나트륨 등이 있다.
억제제의 결핍뿐만 아니라 요중 알루미늄, 철분, 실리콘과 같은 항억제제의 증가는 원인이 된다.
⓸ 약물
아세타졸아마이드(acetazolamide), 탄살칼슘과 중탄산나트륨 같은 흡수성 알칼리, 수산화알루미늄 (aluminum hydroxide) 등이다. 비타민 C의 과다복용은 요중 수산염(oxalate)농축을 증가시키고 제산제 속의 삼규산마그네슘(magnesium trisilicate)의 섭취는 결석형성을 유발하는 실리콘 증가의 원천이다.
⓹ 요정체
요로폐색과 부동으로 인한 정체된 소변에는 결정들이 더욱 쉽게 침전된다.
⓺ 퓨린대사
통풍(gout)을 일으키는 요산결석의 주된 위험요소는 퓨린대사의 변화에 기인한다.

참고 자료

없음