[여성간호,분만실 실습 과제] 분만과정 및 NST 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2017.11.22
- 최종 저작일
- 2016.12
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소개글
분만과정 및 NST 관련 문헌고찰 리포트입니다.
피드백 받아 꼼꼼하게 작성했으므로!!
추가할 내용 없이 이대로 제출하셔도 돼용~~
목차
1. 분만과정 및 간호중재
2. NST(무자극 검사; 태동검사)
본문내용
(1) 분만 1기(개대기) : 규칙적인 자궁수축 ~ 경관의 완전 개대(10cm)
- 잠재기(0~4cm), 활동기(4~7cm), 이행기(8~10cm)
- 초산모는 평균 12-14시간, 경산모는 7-8시간 소요된다.
- 특징 : 경부거상, 경부개대, 선진부 하강.
- 자궁구가 반쯤 열릴 무렵부터 진통의 강도가 고조된다.
- 발작 시간도 길어지고 몇 분씩 간격을 두고 일어난다.
- 분만의 전 과정에서 한 고비이며 임산부에게는 몹시 괴로운 때이다.
- 진통 발작이 심할 때에는 복식 심호흡이나 마사지, 압박법 따위의 보조 동작을 시작한다.
- 분만기전 :자궁수축과 양수에 의한 자궁내 수압 상승 -> 경부거상 -> 경부개대
<간호 중재>
- 진통에 대한 교육을 실시한다.
- 태아 심음을 15~30분 간격으로 체크한다.
- 금식으로 인한 탈수를 예방하고 전해질의 균형을 위해 수액을 주사한다.
- 산모의 진통이 약할 경우 촉진제(oxytocin)를 사용 하여 자궁 근육의 수축을 도와 진통을 유발하고 태아의 만출을 진행시킨다.
- 산부의 편안함 도모를 위해 필요시 젖은 침구와 의복을 교환한다.
- 산모의 수고를 칭찬하고 진행 상황에 대하여 알려준다.
- 생리, 신체 및 사회 심리적 요구들을 계속 평가한다.
- 신체적, 사회 심리적이고 지지적인 간호를 계속 수행한다.
- 간호사나 보호자는 호흡 속도를 조절하도록 돕고 과다 호흡 여부를 확인한다.
- 관장을 한다.
- 회음부의 팽륜이나 아두가 보이는지 관찰한다.
(2) 분만 2기(만출기) : 경관의 완전개대 ~ 태아만출
- 초산부 : 약 1시간 20분, 경산부 : 약 30분
- 태아의 만출단계로 자궁경관이 10cm 완전개대 된 후 태아만출이 끝날 때 까지를 말함.
- 태아 심음 양상, 선진부의 하강, 자궁수축, 태아혈액의 pH가 사정되어야함.
- 분만실로 옮기는 시간: 초산부는 완전개대시나 회음부가 팽륜되기 시작할 때 옮기고 경산부는 경관이 7-8cm 개대될 때 옮김.
- 회음절개를 시행함
참고 자료
없음