성인간호학 NSICU케이스 입니다.

소개글

성인간호학 실습하면서 제가 책 찾아가면서 직접 쓴 케이스 입니다. 실습 성적도 잘 나왔습니다.

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3, 자료분석
4. 간호진단
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 간호평가
8. 약물보고서
9. 검사보고서
10. 참고문헌

본문내용

6월 29일 기준)
Cerebrolysin 215.2mg/ml –대사성의약품
Marobiven-A 2.2ml amp - 기관용의약품
Nimodipine 10mg/50ml Vial –혈관확장제
Keppra 500mg/5ml vial –항전간제
Ulistin 10만IU/2ml amp –순환계용약
Tazolactam 4.5g vial –그람양성음성균항생제
OS-β 90mg/2ml amp –해열,진통,소염제
Ketocin 30mg/ml amp –해열,진통,소염제
Denogan 1g/5ml Vial –해열,진통,소염제
Atrovent nebulizer soln UDVs 500mcg/2ml –진해거담제
Ventolin nebules 2.5mg/2.5ml/amp –진해거담제
Ambroxol 15mg/2ml Amp –진해거담제
Naloxone 2mg/2ml/Amp –호흡촉진제
KCl 40mEq/3g/20ml Amp –무기질 제제
Curan 50mg Amp –소화성궤양용제
Mannitol 15% 500ml/bag –이뇨제
Hexamedine Gargle Solution 30ml –치과구강용약
FOMS TNA 1477ml central –단백아미노제제
NS 0.9% 100ml/Bt
JW NS 0.9% 1L/Bag

<중 략>

7/3
대상자는 4일 이내에 항생제 사용이 감소한다.
단기 목표 세번째는 Tazolactam을 계속해서 쓰고 있으므로 달성하지 못하였다.
첫번째 단기 목표인 ‘대상자는 4일 이내에 체온이 37.4℃ 이하로 유지할 수 있다.’는 완전 달성 되었고, 두번째 단기 목표인 ‘대상자는 4일 이내에 Lab검사 결과에서 감염의 지표 수치가 정상범위내에 있다.’는 완전 달성 되었고,
세번째 단기 목표인 ‘대상자는 4일 이내에 항생제 사용이 감소한다.’은 달성하지 못하였다. 따라서 장기 목적인 ‘대상자에게 감염의 징후가 나타나지 않는다.’는 부분적으로 달성 되었다고 판단하였다.

참고 자료

조경숙 외(2014년), 성인간호학 하권, 현문사
김금순 외(2013년), 성인간호학 2, 수문사
중환자전문간호교육과정협의회(2010년), 신경계 중환자 간호, 군자출판사
차영남 외(2013년), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
최영희 외(1999년), 간호진단과 간호중재, 현문사
대한 신경과 학회(2012년), 신경학, 범문에듀케이션
약학정보원 "http://www.health.kr"
국가건강정보포털 "http://health.mw.go.kr/Main.do
서울대학교 의학정보 "http://www.snuh.org/pub/infomed/sub01/sub01/"