노인간호학실습 - 편마비와 관련된 신체 기동성 장애 간호과정

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본문내용

진단적 지시
1. 기동성 장애요인을 사정하였다.
- EMR을 보고 대상자가 15년도에 발생한 뇌출혈, 뇌경색으로 인해 뇌경색의 후유증으로 우측 팔, 다리가 편마비가 있음을 확인하였다.
2. K-MBI사정도구를 사용하여 대상자의 일상생활능력 정도를 사정하였다.
- K-MBI 사정도구의 결과로 28점이 나왔으며 우측 팔과 다리의 편마비로 인해 타인의 도움이 상당부분 필요한 것을 확인 할 수 있었다.

치료적 지시
1. 안전한 환경을 제공하였다.
- 주변의 위험한 물건 등을 제거하여 환경을 정리했으며, 자주 쓰는 물건 은 가까운 곳에 배치하고, 침대 난간을 올려주었다.
2. 재활치료를 통해 수동적 혹은 능동적 보조 관절가동범위운동을 수행하였다.
- 매주 화요일, 목요일 3시~3시40분까지 현재의 근력과 근지구력을 유지할 수 있도록 재활치료를 받고 있다.
3. 대상자와 함께 운동 목표를 세워 계획표를 작성하였다..

참고 자료

성인간호학 상권 (현문사 2013 조경숙 외 9명 공저)
성인간호학 하권 (현문사 2013 조경숙 외 9명 공저)
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (현문사 박은영 외)
제5판 노인과 건강 (현문사 2015 최영희 외 12명 공저)
간호과정 -과학적, 체계적 문제 접근- (정문각 2014 성미혜 10명 공저)
제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드 (현문사 차영남 외)
킴스 온라인
동의대학교울산한방병원
논문 : 편마비 환자의 일상생활 활동 하부항목별 수행에 영향을 주는 요인(연세대학교 대학원) K-MBI척도