협심증 간호 CASE (+Critical Thinking Mapping+비판적사고력)
- 최초 등록일
- 2017.11.28
- 최종 저작일
- 2017.11
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 질병의 정의
협심증이란 관상동맥의 폐쇄나 협착에 의해 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 생기는 흉부의 통증이다. 협심증이라는 이름은 마치 가슴이 좁아진 듯 조이고 뻐근한 통증이 발생하기 때문에 붙여진 이름이다. 협심증은 가장 흔한 심장질환인 관상동맥질환의 주요 증상이기도 하다. 관상동맥질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 플라크(plaque)라고 불리는 끈적끈적한 물질이 침착되어 심장으로의 혈액 공급이 감소되면서 생긴다.
심근 허혈이란 심장의 근육이 필요로 하는 만큼의 혈액과 산소 공급을 받지 못하는 경우이다. 이러한 심근 허혈은 심장 근육에 혈액을 공급하는 하나 또는 그 이상의 동맥이 막히거나 좁아졌을 때 생기는데, 결과적으로 불충분한 혈액 공급이 허혈을 초래한다. 협심증은 드물긴 하지만 심장 판막 질환이나 비후성 심근병증(심장의 근육이 비후(두터워짐)되어 다양한 문제를 일으키는 심장질환), 조절되지 않은 고혈압의 경우에서도 발생할 수 있다. 전형적인 협심증의 증상은 흉부 중앙의 불편한 압박감, 꽉 찬 느낌, 쥐어짜는 느낌이나 흉부의 통증으로 나타날 수 있으며, 이러한 통증이나 불편감이 어깨나 팔, 등, 목, 턱으로 뻗치는 형태로 느껴질 수도 있다.
2. 원인 및 위험소인
허혈성 심장질환의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이다. 위험요인은 크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 구분된다. 조절 불가능한 요인은 연령, 성별, 인종, 가족력, 유전 등이고 조절 가능한 요인은 흡연, 고지혈증, 고혈압, 비만, 당뇨병, 운동부족 및 정신적 스트레스 등이다.
(1) 조절 불가능한 요인
① 연령과 성별 : 허혈성 심장질환은 75세 이하에서 발생하는 모든 심혈관질환의 절반이상을 차지한다. 여성의 허혈성 심장질환 발생은 폐경 이후에 급격히 상승하고 61세 이상 여성의 3명 중 1명은 허혈성 심장질환을 앓고 있다. 여성 호르몬인 estrogen이 혈청 내 콜레스테롤 수치를 감소시키므로 중년기에는 남성에 비해 여성의 심장질환 발병률이 낮으나, 폐경기를 지나면서 estrogen의 효과가 없어지므로 여성의 발병률이 중년기에 비해 상승한다
참고 자료
없음