[성인간호학] 신경계 파트 요약정리

소개글

신경계 파트를 준비하고 공부하면서 정리한 자료입니다.
정말 핵심 중심으로 요약되어 있어 단기간에 공부하기 좋고 총 9page 안에
중요한 내용이 잘 정리되어 있습니다.
뇌신경 12가지 표로 정리, 요추천자 간호, 뇌졸중 간호 등 핵심 파트 정리한 요약 파일 입니다.

목차

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본문내용

신경계 요약

뇌신경
<표 중략>
요추천자
1. 천자부위
L3~4 또는 L4~5(척수신경이 L1~2까지 내려와 있기 때문에 가장 안전)

2. 목적
진단목적
* 뇌척수액 압 측정
* 뇌척수액의 검사물을 얻기 위하여
* 뇌척수액의 순환상태를 보기위한 척수액 역동검사(Queckensted't 검사)
* 뇌와 척수관의 X-ray 촬영을 위한 공기, 산소, 조영제를 넣기 위해
치료목적
* 지주 막하강 으로부터 혈액, 농 제거를 위해
* 약물과 혈청을 주입하기 위해
* ICP를 하강시키기 위해 CSF 제거
* 척수 마취를 하기 위해

3. 검사결과

뇌졸중 대상자의 응급 간호
기도개방을 위해 대상자를 마비(침범)되지 않은쪽으로 돌려 누이고 침이 잘 흘러 내리도록 자세를 취해준다. 또한 목 부위를 느슨하게 하여 정맥귀환을 촉진시키고 목이 굴곡 되지 않도록 하여 상승시킨 상태에서 응급센터에 도움을 청한다.
뇌혈관성 장애의 재활 간호
․ 환자의 심한 불안감 완화를 위해 환자의 상태를 설명하고 주위환경을 인식할 수 있도록
정서적 지지제공
․ 바른체위 유지
․ -시각결손을 보완하기 위해 손상 받은 시야방향으로 머리를 돌리도록 교육한다.
․ 마비된 부위를 만져주고, 편마비 환자의 기형예방을 위해 수동적 관절범위 운동 격려
․ 환자의 개인위생 수행을 돕는다
․ 앞여밈이 없는 간단한 의복 착용하도록
․ 균형잡힌 식이와 충분한 식사시간 제공, 먹기 쉬운 음식들 제공
․ 지팡이, 휠체어 등 보행보조 기구 사용방법 교육
뇌막염의 임상증상
1) 두통,back pain, 목이 뻣뻣함을 느낌
2) 수막염균 수막염일 경우 반점이나 발적
3) 발열, 백혈구 증가증
4) 의식상태변화
5) 광선공포증
6 )뇌막자극증상
경부강직(neck rigidity),
Brudzinski sign양성(목을 굴곡시켰을 때 고관절 무릎이 굴곡됨)
Kernig sign 양성(무릎을 고관절에 굴곡시킨 채 다리를 신전할 수 없음. 종아리 근육의
통증과 경련 )

참고 자료

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