Case Study (수술 1건 요약)

소개글

Case Study (수술 1건 요약)

Rt. PTC (papillary thyroid carcinoma)
Rt. lobectomy

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 갑상선암(Thyroid cancer)의 정의
2. 위험요인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅱ. 수술 요약
1. 환자 소개
2. 수술 후 오심 및 구토예방을 위한 마취준비
3. 수술 목적
4. 수술 도구
5. 수술과정 및 방법
6. 수술 후 합병증

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 갑상선암(Thyroid cancer)의 정의
갑상선은 갑상연골의 아래쪽, 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 한다.
갑상선암은 모든 암 중 1% 미만으로 매두 드문 질환이다. 여성이 남성보다 2배 정도 높은 발생 빈도를 보인다.
갑상선암은 갑상선 자극호르몬(TSH)이 갑상선을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다.
요오드 결핍, 갑상선종 유발물질의 장기투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 인해 갑상선세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행된다.
갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며 크게 '잘 분화된 갑상선 암', '기타 갑상선암'으로 나뉘는데, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 으로 나눈다.
유두성암(papillary carcinoma): 가장 흔한 형태, 젊은 여성에게 흔하다.
서서히 증식하며 갑상선 안에 국한된 경우 갑상선절제술을 하면 예후가 좋다.
여포성암(collicular carcinoma): 갑상선의 25%를 차지하며 혈관, 뼈, 폐로 쉽게 전이된다. 호흡곤란, 연하곤란 등을 일으키고 후두회귀신경을 침범하여 쉰목소리를 나타낸다.
전이되지 않았다면 예후가 좋다.
수질암(medullary carcinoma): 갑상선암의 5~10%를 차지하며 50세 이상에서 흔하다.
유전성인자가 있으며 종양이 calcitonin, 부신피질 자극호르몬, prostaglandins, serotonin 등의 이소성(ectopic)호르몬을 분비한다.
퇴화성암(anaplastic carcinoma): 전이가 빠르고 주변 인접장기로 쉽게 침범하여 협착음, 쉰목소리, 연하곤란 등이 나타난다. 예후가 좋지 않다.

참고 자료

http://khalidalomari.weebly.com/anatomical-steps-of-thyroidectomy.html
서울대학교병원 의학정보
김금순, (2016), 성인간호학 Ⅰ, 수문사
김금순, (2016), 성인간호학 Ⅱ, 수문사
경희의료원 수술 기록지
경희의료원 수술 안내문