UTI 요로감염증 케이스 간호진단.(염증 고체온,피부손상,욕창)

목차

Ⅰ. 질병기술

Ⅱ. 일반정보

Ⅲ. NANDA 분류체계에 의한 간호사정도구
1. 건강증진(Health Promotion)
2. 영양(Nutrition)
3. 배설(Elimination)과 교환
4. 활동/ 휴식(Activity/ Rest)
5. 지각/ 인지(Perception/ Cognition)
6. 자아인식(Self-Perception)
7. 역할관계(Role Relationship)
8 성(Sexuality)
9. 대응/ 스트레스 내성(Coping/ Stress Tolerance)
10. 삶의 원리(Life Principles)
11. 안전/ 보호(Safety/ Protection)
12. 안위(Comfort)
13. 성장/ 발달(Growth/ Development)

Ⅳ. 임상소견

Ⅴ. 약물

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

UTI(urinary tract infection) : 요로감염증
1. 원인 : 적절하지 못한 배변습관과 처리. 요도로부터 방광으로 균이 올라가서 생기는 상행성 감염이 대부분이고 주로 대장균이 원인. 해부학적으로 남성보다 요로가 짧은 여성에게 상행감염이 더 잘 일어나 방광염은 여성에게 더 흔하게 발생. 요도염은 성교에 의한 상행성 세균간염으로 주로 발생하며, 남성에서의 급성 요도염은 주로 임균이 원인

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2. 병리 : 비뇨기계에 없어야 될 세균이 청결하지 못한 상황으로 인하여 비뇨기계에 침투하여 발생

3. 증상 : 발열, 빈뇨, 혈뇨, 하복부 통증, 권태감
-상부 요로감염
신우신염 : 신장에 염증이 생긴 경우로 발열, 오한, 옆구리 통증, 배뇨 통증이 있고 소변을 자주 보거나 밤에 소변을 보기위해 잠을 깨기도 하며 메스꺼움이나 구토가 동반
-하부 요로 감염
방광염: 소변을 자주보고, 소변을 볼 때 통증이 있으며 소변 후에도 잔뇨감이 남음
요도염 : 요도 분비물, 배뇨통, 요도 가려움증이 나타남

4. 진단 : 요검사(세균검출) 및 혈액검사(ESR 증가, 백혈구 특히 호중구 증가)

5. 치료 / 간호 : 항생제 요법, 안위증진 및 규칙적인 생활습관, 2차 감염 예방 및 위생청결
평소에 충분한 양의 물을 마시는 것이 치료와 예방 모두에 도움
주로 적절한 항생제 투여만으로도 치료가 가능하며 성교 중 콘돔을 사용하는 것이 좋음

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이론적 근거
1. 대상자의 상태를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있다.
2. 체온이 상승하면 처방된 해열제를 투여하여 신속하게 체온을 내린다.
3. 미열 시 잦은 해열제 투여를 대신하여 ice-pack을 대어주어 스스로 열을 떨어지게 한다.
4. 항생제 사용으로 염증반응을 감소시켜 염증반응으로 인한 고체온을 예방한다.

평가
대상자의 체온을 2시간 마다 측정하여 기록하였다.
체온이 38.0℃이상일 때 처방된 해열제(데노간)을 사용하여 체온을 내려주었지만 다시 체온이 상승하였다.

참고 자료

기본간호학 1,2 현문사
성인간호학 상권 현문사
www.kims.co.kr
http://www.health.kr/
www.kmle.co.kr