신생아황달케이스,A+받은과제,간호진단4개

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 간호문제
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 결론
1) 결론 및 제언

본문내용

신생아는 태어난지 1개월을 뜻하며 신생아 및 미숙아실 실습실에서 지켜보는 과정중 혈액 내 빌리루빈 축적으로 인한 황달 문제가 빈번히 일어난다는 것을 확인 할 수 있었다. 황달은 미숙한 간과 관계가 있다. 장운동이 감소되어 담관에 분비된 빌리루빈이 신속히 제거되지 않으며, 장내 효소작용 후에 빌리루빈이 신생아 체내로 재흡수 된다. 이러한 이유로 대부분의 신생아가 출생 후 수일내에 황달증상을 나타내게 된다. 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상인 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)으로 생긴 황달을 치료하는 것은 심한 뇌손상(빌리루빈 뇌증)을 예방한다. 그러므로 고빌리루빈을 가진 신생아는 신생아의 혈청빌리루빈 수준을 감소시킬 필요가 있으며 적절한 치료를 받아야 한다.
연구에 도움이 되기 위해 우리가 잡은 case환자는 37주2일에 태어나 황달증상이 보여 빌리루빈과 CBC 측정 후에 phototherapy의 필요성을 느껴 적용시켜 관찰하는 과정에서 위에서와 같은 황달에 대해 자세한 이론적인 내용과 Case 환자에 해당하는 개인적인 사정자료를 연관하여 관찰하면서 문제를 알고 중재하기 위해 연구 필요성을 느꼈다.

문헌고찰
질병에 대한 이론적 고찰
1. 정 의
황달이란 아기의 피부가 노랗게 보이는 증상으로 신생아에서 흔히 관찰되는 증상이다.
대부분의 경우는 생후 2-3일째 발견되고 1주일 안에 없어진다.
그러나 생리적 황달이 아니고 심한 황달이 있을 경우나 2주 이상 지속될 때에는 의사의 진단을 받고 적절한 처치를 하여야 한다. 심한 황달이 있을 경우에는 신경손상의 위험성이 있으며, 오랫동안 지속될 때에는 간의 질환 들을 생각할 수 있다.
신생아에서 황달은 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dL 이상일 때 눈으로 확인할 수 있다.
생리적으로 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치는 소아보다 높다. 생리적 황달은 생후 2-3일째 나타나고 5-7일 사이에 사라지며, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 상승하는 경우는 매우 드물다.

참고 자료

없음