{A+ 레포트 핵심+ 사진 有} 성인간호학 실습 CASE STUDY 수술실 OR 간절제술 Hepatectomy

소개글

성인간호학 수술실 케이스 A+사례입니다!! 많은 도움 되길 바랍니다!!

목차

1. 문헌고찰
2. 수술실 간호 기록지
3. 수술 보고 난 소감
4. 마취환자 회복상태 관찰기록
5. 회복실 기록지

참고문헌

본문내용

1. 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당이나 아미노산, 글리세린, 유산 등을 글리코겐 형태로 저장합니다. 글리코겐은 신체 내에서 필요시 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고, 여기에서 유도된 포도당은 연소되어 생체 활동에 필요한 에너지를 발생시킵니다. 이렇게 간이 탄수화물 대사에서 중요한 역할을 담당하기 때문에 만성 간질환 환자에서는 혈당이 잘 조절되지 않은 현상이 나타날 수 있습니다.

2. 아미노산 및 단백질 대사
식사 후 단백질은 아미노산의 형태로 분해되어 간 문맥을 통하여 간에 도달하며 흡수된 아미노산은 새로운 혈청 단백질, 호르몬 등의 합성에 이용됩니다. 또한 아미노기 전이 과정을 거쳐 포도당 신생 과정에 이용되어 에너지원으로도 사용됩니다. 간에서는 하루에 약 50g의 단백질이 합성되며 면역글로불린을 제외한 거의 모든 단백질이 간에서 합성 됩니다. 간에서만 생성되는 단백질인 알부민은 간이 하루에 생산하는 총 단백 량의 약 25%에 해당되며, 혈장단백질 중 가장 많은 비율을 차지합니다. 알부민은 혈장 안의 다양한 이온, 호르몬 및 지방산 등을 조직으로 운반하는 역할을 하며 혈장의 삼투압을 유지하는 역할을 한다.알부민 이외에도 간에서만 생성되는 주요 단백질로는 혈액응고가 있으므로 간질환으로 간의 단백질 합성 능력이 저하되면 알부민 농도가 낮아져서 복수나 심한 부종이 발생할 수 있고, 응고인자들의 생성이 저하되어 출혈 경향이 증가하게 됩니다.

3. 지방 대사
탄수화물을 과잉 섭취할 경우 지방 형태로 저장하였다가 영양분 섭취 부족 시 에너지원으로 사용하게 되며 간은 지방산의 산화물을 이용하여 콜레스테롤, 인지질 및 지단백 등을 합성합니다.

4. 담 즙산 및 빌리루빈 대사
간은 쓸개즙의 중요 성분인 쓸개즙산을 생성하고 빌리루빈을 배설하는 역할을 합니다. 간은 하루 1L의 쓸개즙을 생산하는데 쓸개즙의 주성분은 빌리루빈, 쓸개즙산 그리고 콜레스테롤로 구성되며 쓸개즙은 장운동을 촉진시키며 소장에서 세균 증식을 억제하고 지방의 소화를 촉진시키는 역할을 합니다.

참고 자료

현문사(수술간호의 실제),드러그 인포http://www.druginfo.co.kr/,네이버 지식백과