노인간호학 Alzheimer, parkinson

목차

1. 노인건강사정 문진표
2. PBL

3. 노인건강 사정도구
1) 인지기능 검사 : K-MMSE
2) 신체기능사정 : ADL 바텔 인덱스 평가점수
3) 정신행동증상 : NPI(Neuropsychiatric Inventory)
4) 낙상위험정도: 보바스기념병원 낙상위험사정도구

본문내용

송○○씨는 82세 여환으로, 2007년 alzheimer’s disease 진단받은 이후 Parkinson’s disease으로 입, 퇴원을 반복해온 대상자로 북부병원 입원기간만료로 2016.11.16. OPD 경유하여 본원 53W에 입원하였다. 입원당시 키 156cm, 몸무게 54.6kg (BMI 21.6)이였고 V/S은 BT: 36.0℃, PR: 56회/분, RR: 20회/분, BP: 101/62mmHg로 stable하였으며 의식 상태는 alert하였다.
대상자는 2011년 결핵을 진단받고 2012년 완치판정을 받았으며, 2015년 골다공증 진단받아 Vonviva injection을 투약한 과거력을 가지고 있다. 본원 입원 1달 전, 요로감염으로 인한 sepsis 증상 보여 고용량 antibiotics 치료를 시행한 이후 헛된 것을 보며 놀라고 헛손질하는 등의 섬망증상과 혀가 꼬이며 놀라면서 다리를 심하게 떠는 양상의 발작증상이 발현하였다. 이에 Electroencephalogram 시행한 결과 간질은 아니었으나, 고용량의 antibiotics 사용하여 발병한 것으로 예측되었다. 발작증상의 조절을 위하여 약물의 용량을 조정 하였으나 그 이후 종일 수면을 취하는 모습을 보였으며 현재는 약 용량을 재조정한 상태이다. 그러나 약을 머금고 자는 모습 보이고 낮에 자고 밤에 수면에 취하지 않는 수면장애를 겪고 있다. 대상자 그 외에도 Parkinson’s disease의 증상으로 손, 다리의 tremor를 가지고 있고 자세의 불안정한 자세로 인해 스스로 보행, 기립이 불가능하다. 대상자의 일상생활능력을 검사하기 위해 ADL-바텔 인덱스 점수를 평가한 결과, 대상자는 물을 마시고 식사, 의자에서 앉고 일어서기 외에 스스로 일상생활을 시행할 수 없어 100점 만점에 7점으로 측정되었다.

참고 자료

없음