간호실습 MICU CHF CASE(심부전)

소개글

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환자사정 자세히 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
2. 치료 및 경과
3. 간호과정
#1 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 부동과 관련된 피부손상위험성

Ⅴ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적 -
현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노령층의 약 10% 정도가 심부전 환자라고 한다. 그리고 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행 할 확률이 높다고 한다. 따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료 간호하는 것이 중요하다. 이번 실습을 통해 CHF에 대한 병태생리, 증상과 치료, 검사, 약물 등에 대해 좀 더 자세히 알아보고 공부하여, 대상자를 사정하고 그에 맞는 간호를 익히고자 하였다. 그리하여 CHF 대상자에게 적절한 간호를 제공하고, 대상자가 지금보다 질 높은 삶을 사는 것을 돕기 위해 이 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정 의
① 심부전 (Heart Failure)
- 신체 조직에서의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다.
② 울혈성 심부전 (CHF, Congestive Heart Failure)
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 된다.
- 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에서는 울혈을 초래한다.
- 심장기능을 정상적으로 유지하기 위한 주요보상기전이 발현된다.

2. 원 인
① 심장으로의 혈액의 유입이 감소되는 경우
- 출혈이나 쇼크, 화상, 탈수 등으로 순환 혈량이 감소되어 정맥 귀환량이 부족할때 흔히 발생한다.
- 심박출량의 감소로 심부전이 발생되면 저 심박출성 심부전이라고 한다.
② 심장의 과부담으로 심부전을 일으키는 경우
- 심장으로의 정맥귀환량이 지나치게 많아져 심박출시의 저항이 너무 커지면 심근의 기능이 저하되어 심부전이 발생되면 이것을 고박출성 심부전이라고 한다.

참고 자료

대한민국 의약품정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)
드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
이향련․ 최철자 외(2007). 여섯째판 성인간호학(Ⅰ). 수문사
서울대학교편(2006). 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
최영희․ 신경림 외(2010). 노인과 건강. 현문사