응급실 만성림프구성백혈병 case
- 최초 등록일
- 2017.12.08
- 최종 저작일
- 2017.11
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소개글
대학병원 응급실에서 했던 case입니다.
교수님에게 잘했다고 칭찬 받은 자료이고, 검사 하나하나 꼼꼼히 직접 작성했습니다.
목차
1. 서론
2. 일반적 정보
3. 내원일시 및 주호소(CC)
4. 도착당시 상태
5. 주치의 지시
6. 응급검사 및 자료
7. 진단명
8. 이론적 고찰
9. 자료분석과 평가
10. 응급치료 및 간호
11. 처치 후 결과
12. 간호진단
13. 참고문헌
본문내용
1) 질환 명: chronic lymphocytic leukemia
2) 정의: 만성 림프구성 백혈병은 백혈구의 일종인 림프구가 성장하면서 종양으로 변하고, 그에 따라 골수 내에 과도하게 증식되어 정상적인 혈액세포의 생산을 방해하는 질환이다. 정상 백혈구가 줄어들면 감염이 발생할 위험이 높아지고 적혈구가 감소하면서 빈혈이 생긴다. 지혈 작용을 하는 혈소판이 줄어들기 때문에 지혈되는 시간도 길어진다(혈소판 감소증). 비정상 백혈구는 림프절, 간, 비장 등으로 퍼진다. 만성 림프구성 백혈병은 우리나라에서는 매우 드물지만 미국에서 가장 흔하게 발생하는 혈액의 종양이다.
3) 원인
• 문헌조사
만성 림프구성 백혈병의 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았으며, 환경, 직업뿐만 아니라 바이러스나 방사선 조사와도 관련성이 없다. 그러나 만성 림프구성 백혈병이 있는 직계가족의 경우 일반인에 비해 만성 림프구성 백혈병이나 다른 림프증식질환이 발생할 가능성이 3배 이상 증가하고, 가족력이 있는 경우 그렇지 않은 경우에 비해 약 10년 정도 젊은 연령에서 발생한다. 아직 유전 양상은 알려져 있지 않으며, 인체조직적합항원(HLA; human leukocyte antigen)과도 관련이 없는 것으로 생각된다.
• 사례 대상자
원인을 찾지 못함.
4) 증상
• 문헌조사
만성 림프구성 백혈병 세포는 골수, 림프절, 말초혈액 내에서 증식하는데, 세포의 증가에 의한 직접적인 증상은 별로 나타나지 않는다. 그러나 일반적으로 백혈병 세포가 증식함에 따라 림프절과 비장, 간장의 크기가 증가하게 된다. 골수 속에서 백혈병 세포가 현저하게 증가한 경우에는 정상적인 혈액이 만들어지지 않아 빈혈과 혈소판 감소에 의한 출혈경향 등의 증상이 생기기도 하며, 또 림프계 세포의 이상과 면역력의 저하에 따라 세균과 바이러스에 대항하는 저항력이 없어져 발열, 폐렴 등의 감염증상이 나타날 수 있다.
참고 자료
조경숙 외 (2016), 성인간호학 하, 현문사
성미혜 외 (2015), 비판적 사고를 위한 간호과정의 적용, JMK
드러그 인포 (http://www.druginfo.co.kr/)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원