구역반사 감소 및 안면마비와 관련된 연하장애

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간호사정
S data
“삼키기가 힘들어요.”
O data
-말이 명확하지 않음
-오른쪽 안면의 마비와 지남력 장애 있음
-CT 상 뇌내출혈 진단 받음
-치료를 위해 재활시설로 옮겨짐
-치료 10일 후에도 여전히 삼키는 데의 어려움, 언어장애 있음

간호진단
구역반사 감소 및 안면마비와 관련된 연하장애

기대되는 결과
장기목표
대상자는 한 달 이내에 삼키는 데에 어려움이 감소하였다고 말할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 퇴원 시까지 흡인되지 않고, 식사 시 기침이나 질식이 일어나지 않고 안전하게 삼키는 능력과 음식을 섭취하는 능력을 보인다.

참고 자료

없음

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