환자인계 시나리오

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본문내용

2월 26일 금요일 Day번 625호 김○○님 인계 드리겠습니다.
- 진단명
51세 된 남자환자로 Ureter stone 으로 진단받으셨습니다. 입원하신 지 3일 되셨고, RIRS op 받으신지 2일째 되셨습니다.
- 입원동기
입원하시게 된 동기는 2015년부터 back pain 있었는데 심하지 않은 정도라서 Obs 하다가, 2월 대장용종 op후에 Rt. flank pain이 있어 Rt. upper Ureter stone으로 진단받고, 체외충격파 쇄석술을 2차례 받았는데도 X-ray상 결석이 빠지지 않아 op 결정되어 입원하셨습니다.
- 간호력
입원당시 vital은 stable하셨고, 가족력이나 음주, 흡연은 없으시며, 2005년에 고혈압 진단받으셨습니다. 기타진단으로는 우측에 hydronephrosis와 upper ureter stricture가 있으셨습니다.

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없음

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