성인간호 골관절염 케이스

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 연구기간 및 방법

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 진단방법
4) 증상 및 징후
5) 치료 및 간호
2. 간호과정
1) 자료수집
2) 신체검진
3) 검사소견
4) 치료내용
2. 자료 분석 및 종합
3. 간호진단 도출 및 우선순위 결정
4. 간호진단별 문제 해결과정

본문내용

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
(1)정의
-골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태
-활막관절(Synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령의 증가함에 따라 발생이 증가함.
-관절연골의 국소변형을 시작으로 연골하골의 비대, 활액막의 이차적 염증 등 국소적인 증상이 나타남.
-전신적인 증상은 없는 퇴행성 질환임.
(2)골관절염의 종류


(3)위험인자
①노화(aging): 가장 확실한 위험인자, 55세 이상이 X-선에서 80%이상 퇴행성 소견
②비만증(Obesity): 체중부하 많은 관절에 발생(예-고관절, 슬관절, 경추, 요천추, 손가락 근위지 관절)
③성별(sex):estrogen호르몬이 급격히 낮아지는 여성이 남성보다 2배 이상 높게 발행함. 남성은 고관절에 흔함
④직업: 반복적인 특정관절을 사용하는 경우
⑤외상: 외상에 의한 인대나 연골의 손상

2)병태생리
①연골부 마모(Wear and tear): 연골이 닳게 되어 관절면에 미란(erosion)이 생김. 연골부가 갈라지고 뼈가 노출되 며 뼈의 모양 및 관절의 구조가 변하며 가동력 제한이 생김.
②골증식체 형성(osteophyte): 연골부 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식됨. 연골 하부로부터 연골내로 혈관이 자라서 성장함.
③헤베르덴 골성비대(Heberden's node's): 원위지관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성 하여 골화된 것.

3)진단방법
①병력조사
-연령 및 비만 여부, 가족력
②신체검진
-조조강직(Morning stiffnes): 운동하면 30분 이내 호전, 활동 시 마찰음과 뼈의 비대가 있음. 뼈에 압통점이 있고 활막 촉진 시 온기가 없음.
③임상검사
-혈액검사:ESR 약간 상승, 백혈구 증가
-활액분석 검사-연골파편 발견

참고 자료

차영남 외 공저(2013). NANDA 제 3판. 서울: 현문사.
김금순 외 공저(2012). 성인간호학. 수문사
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양선희 외 공저(2013). 기본간호학. 현문사
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