모성간호 - 정상 산욕기, 산욕기 간호

목차

1. 생리적 변화
2. 오로
3. 산후통
4. 방광기능
5. 위장기능
6. 조기이상
7. 회음간호
8. 수유생리
9. 산후심리적 변화
10. 가족계획
11. 퇴원준비

본문내용

산후통 (After pain)
산후통은 초기 산욕기에 자궁수축에 의해 야기된다. 자궁수축은 지혈과 자궁퇴축을 도우며 자궁내막에 남아있는 조직과 응고된 혈액의 배출을 돕는다.

1. 산후통이 자궁의 치유를 돕는 자연스런 방법임을 산욕부에게 어떻게 설명할 수 있는가?

: 지금 환자분께서 자궁에 통증을 느끼시는 증상이 몸에 해로운 것이 아니라, 분만 후에 늘어져 있는 자궁이 원래대로 돌아가기 위한 과정이며, 몸 속에 남아있는 혈액 덩어리나 조직들이 배출되도록 도우며 출혈이 감소하게 하는 정상적인 과정이니 너무 걱정하지 마세요. 산후 3일경이면 완화됩니다.

2. 경산부가 산후통이 더 심한 이유는 무엇인가?

: 과거 출산으로 자궁근의 강도가 약해져서 자궁이 수축상태를 유지하지 못하기 때문이다.

3. 어떤 산욕부에게 심한 산후통이 초래 되는가?

: 여러 번 임신한 경산부나, 다태아, 양수 과다증, 거대아 → 자궁 과다신전된 경우 → 간헐적 수축이 일어나 산후통 유발

4. 분만 후 며칠동안 산후통을 경험하게 되는가?

: 산후통은 처음에는 15~30분 간격으로 시작되었다가 차츰 간격이 느려지면서 대개 분만 48시간 이후에는 사라진다.

5. 수유시키는 동안 산후통이 더 심한 이유를 당신에게 산모가 묻는다면 어떻게 설명해 주겠는가?

: 산후통은 모유수유 시 신생아가 유두를 빠는 작용을 통해 뇌하수체 후엽에서 옥시토신이 분비될 때도 발생한다. 옥시토신은 유방에서 초유와 유즙을 짜내는 유관을 수축시키고 더불어 자궁근을 수축시키는 작용을 하기 때문이다.


방광기능 (Bladder fuction)

1. 이뇨작용 (diuresis) 은 산욕초기에 정상적으로 발생된다. 이유는 무엇인가?
: 산욕기 첫 2~3일에 발생하는데, 임신동안 정체되었던 다량의 수분을 배설하기 위해서이다. 배뇨량은 산후 12시간이 지나면서 증가한다. (3000cc/1일) 발한도 증가한다. 산욕기 동안 10L이상의 체액을 소실하는데 첫 주에는 2L, 나머지 5주 동안 1.5L/주를 소실한다. 그 결과 수분 손실로 4kg의 체중을 감소하게 된다.

참고 자료

없음