아동간호학 태변흡인증후군(MAS) CASE STUDY

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. Lab data
3. Drug
4. 간호진단
5. 간호과정
#1. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 면역학적 방어결핍과 관련된 감염의 위험성
#3. 기기와 관련된 피부손상의 위험성

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
아동간호학 이론 수업중 MAS와 RDS의 차이에 대해서 교수님께 질문한적이 있다. 때문에 MAS에 대한 관심이 있었고 실습을 나오며, MAS Case 환아를 본 순간 내가 해야 할 과제라고 생각하였다.
정상 태아는 자궁 내에서 빠르고 얕은 호흡을 하지만, 일정량의 폐액이 폐포에서 기관지를 통해 양수 내로 이동하고 있어서 정상적 호흡이나 한숨으로는 양수의 폐 흡인이 일어나지 않는다. 그러나 산과적 합병증이 있는 경우, 태아 저산소증으로 인해 태아의 장허혈로 장운동이 항진되고, 항문이 이완되어, 태변이 양수 내로 배설되고 태내 혹은 분만 중 태변 착색된 양수를 흡인하게 되는데, 이것이 태변흡인증후군(meconium aspiration syndrome, MAS)이다.
미숙아에서는 태아 전사소증이 있어도 장운동항진이나 항문이완이 일어나지 않으므로 태변 흡인이 잘 일어나지 않는다. 반면 부당 경량 만삭아나 과숙아게서 볼 수 있다. 태변의 흡입은 자궁 내에서나 첫 호흡 시 일어날 수 있으며, 대량 흡입한 경우 기관지 폐색이나 폐포의 과도 팽창, 그리고 무기폐를 초래함으로써 호흡장애를 가져온다.
만삭 및 과숙아의 5-15%에서 태변에 착색 된 양수를 볼 수 있으며, 이 중 5% 정도가 태변 흡인 증후군으로 이행한다. 이 가운데 약 30% 미만에서 기계적 환기 요법을 필요로 한다. 국내의 경우 정확한 통계는 없으나 외국에 비하여 다소 낮을 것으로 추정된다.
이와 같이 산전에 건강했던 아기도 출생 시 흔히 겪는 저산소증으로 인해 태변을 흡인함으로써 심각한 호흡장애까지 겪을 수 있는 태변흡인증후군에 관한 사례연구를 통하여 환아의 빠른 회복을 도모하고, 나아가 태변흡인증후군에 대하여 공부해 보고자 연구를 실시하였다.

2. 문헌고찰
* 영유아의 호흡기는 큰 소아나 성인과 어떻게 다른가?
- 앞에서 언급한 바와 같이 소아의 호흡기는 아직 성장을 계속하고 있는 미숙한 기관이고 나이가 어릴수록 미숙한 정도가 현저하여 사소한 병적상태 하에서도 심한 증상을 보이게 된다. 영유아의 호흡기는 큰 소아나 성인과 비교했을 때 다음과 같은 특징을 가지고 있다.

참고 자료

Wong's essentials of pediatric nursing. 9th ed.(Marilyn J. Hockenberry, David Wilson,2014)
홍창의 소아과학(홍창의, 2008, 대한교과서)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do