척추관 협착증 case study

소개글

외과적 수술과 관련된 급성통증
침습적 처치와 관련된 감염위험성
이동능력과 관련된 낙상위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰 [척추관 협착증(Spinal stenosis)]
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단
5. 검사
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 특수검사
4. 약물치료현황
5. 기타 치료 현황
6. Critical pathway
7. 간호과정
외과적 수술과 관련된 급성통증
침습적 처치와 관련된 감염위험성
이동능력과 관련된 낙상위험성
8. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 서론
◎ 연구의 필요성 및 목적
척추는 인체의 중심을 이루어 두개골과 골반을 연결하여 체간의 지주를 이루고 척수를 보호한다. 척추관 협착증이란 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환이다. 주로 50대 이후에 발생하는 질환으로 선천성 원인은 일반적으로 30~40대에 증상을 일으키기 시작하고 그 정도가 매우 심한 반면, 후천성은 나이를 먹음에 따라 혈관에 찌꺼기가 끼어 동맥경화증이 생기듯 신경관을 구성하는 여러 조직들에 퇴행성 변화가 일어나 신경관이 좁아지고 50~60대 이후에 주로 발생한다.
보훈병원 71병동 정형외과에서는 spinal stenosis 환자가 8명으로 가장 많았으며, 대상자에게 효율적인 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 자세히 알고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰 [척추관 협착증(Spinal stenosis)]
◎ 정의
척추의 중앙에는 척수가 지나가는 빈 공간이 있는데, 이 공간을 척추관이라 한다. 척수에서 나오는 신경들이 신체의 각 부위로 나가게 되는 공간을 추간공이라고 한다. 아래 위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로다. 어떤 원인으로 인해 중앙의 척추관 및 신경근이 나가는 추간공이 좁아져, 요통과 더불어 다리 전체가 터질 듯이 아프고 마비증상까지 발생하는 등 하지에 여러 복합적인 신경 증상을 일으키는 경우를 척추관 협착증이라고 한다. 또한 목 디스크, 허리디스크와 달리 척추관 협착증은 주로 척추의 퇴행성변화가 원인이 되는 후천적인 질환이다.

◎ 원인
척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직을 추간판이라 하는데, 내부는 부드러운 수액으로 되어있고 겉은 단단한 섬유륜으로 싸여있다. 보통 30세 이후부터 수액과 섬유륜에 퇴행성 변화가 시작되어 추간판이 척추에 부착된 부위가 떨어져 골극(가시 같은 모양으로 뼈가 튀어나온 것)이 형성된다.

참고 자료

김금순 외 공저(2016), 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, p.1253~1255
원종순 외 공저(2015), 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, p. 226~299
김금자 외(2012), 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사
KMLE 약물
보건복지부