모성간호학 - 지식부족과 관련된 비효율적 대응

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적 근거
7. 평가

본문내용

☞ 간호사정
S
• "어디에 힘을 줘야 할지 모르겠어요.“
• “아래로 힘이 안 들어가요.”
• (진통 오는 중에) “지금 너무 아파서 힘을 못 주겠어요. 너무 힘들어요.”
O
• GTPAL(1-0-0-0-0) : 초산부
• pushing 할 때 아래쪽이 아닌 목에 힘을 주는 모습 관찰됨.
• 큰 신음소리를 내며 자궁수축 시 적절한 분만자세를 유지하지 못하는 모습 관찰 됨.
• 계속 힘주기 하라는 의료진들의 지시를 잘 따르지 못하는 모습이 관찰됨.

☞ 간호진단
#1. 지식부족과 관련된 비효율적 대응

☞ 간호목표
• 분만 2기 종료까지 산모는 적절한 힘주기법을 시행하여 태아, 산모 손상 없이 분만한다.
• 분만 2기 종료까지 산모는 적절한 체위를 유지한다.

참고 자료

없음