분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결

소개글

진단 : 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결
진단적 간호계획8개
치료적 간호계획5개
교육적 간호계획4개

목차

1. 간호진단

2. 진단날짜

3. 자료 수집
1) 과학적 근거
2) 주관적 자 료
3) 객관적 자 료

4. 간호 목표

5. 간호 계획 (이론적 근거)
1) 진단적 간호계획
2) 치료적 간호계획
3) 교육적 간호계획

6. 간호 수행

7. 간호평가

본문내용

☞ 과학적 근거
비효과적 기도청결이란 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태이다. 대상자의 기도를 유지하는 것은 생명 유지에 필수적이다. 기침은 기도를 깨끗하게 해주는 주된 장치이다. 기침은 정상상태나 외과적 절개나 외상으로 인한 통증, 호흡근 피로와 같은 요소들에 의해 혹은 질병 상태에서 비효과적이다. 기도를 유지하기 위한 또 다른 장치는 하부세기관지나 폐포에 있는 점막 섬모, 대식세포, 림프계가 포함된다. 분비물의 생산 증가를 유발하는 상황(폐렴,기관지염,화학 자극제 등)은 이런 기전에 부담을 줄 수 있다. 비효과적 기도청결은 급성(외과수술 후 회복) 또는 만성적인 문제가 될 수 있는데 대상자는 외과수술후 분비물 증가가 나타났고 배출하는데 어려움이 있으므로 이에따른 간호중재가 필요하다.

참고 자료

없음