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소개글

외상성 뇌손상 대상자 간호과정 자료입니다.
전문 서적을 통해 꼼꼼하게 중요한 것들만 요약했습니다.
가장 중요한 간호진단 2가지 위주로 실제적인 간호과정(이론적 근거 포함)이며,
실습하시면서 많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

#1. 급성통증 or 만성통증
#2. 급성혼동

참고문헌

본문내용

☞ 간호목표
1. 대상자는 2일 이내에 통증이 조절되고 통증으로 인해 우울, 불안 등 기분의 변화가 나타나지 않는다.

☞ 간호진단
외상성 뇌손상 시점부터 지속되는 손상으로 인한 급성통증(or 만성통증)

☞ 간호계획
▶ 간호 계획 ◀
1. 대상자에게 약제, 용량, 부작용에 대해 교육한다.
2. 적절한 통증관리와 진통제를 단계적으로 줄일 것이라는 정보를 제공한다.
3. 대상자의 통증 정도를 사정한다. 만약 말로 통증을 표현할 수 없을 경우에는 다른 통증 사정도구를 사용한다.
4. 대상자에게 진통제와 다양한 종류의 진통제를 사용해서 통증을 충분히 잘 관리할 것이라는 것에 대해 교육한다.
5. 특정한 진통제의 경우 진정효과에 대한 정보를 제공해서 대상자가 운전하지 않도록 한다.

▶ 이론적 근거 ◀
투약에 대한 이해는 좀 더 적절한 선택을 할 수 있도록 해 준다.
과량의 진통제 투여는 내성을 유도할 수 있고 단계적으로 약을 줄일 시에 부가적인 도움이 필요할 수도 있다.

참고 자료

이영휘 외 공역(2013), 성인간호학2, 정담미디어