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위암, Stomach cancer case-호스피스 위암 케이스

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최초 등록일
2017.12.26
최종 저작일
2017.10
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소개글

2017년 2학기에 컨퍼런스 한 위암 자료입니다.
문헌고찰부터 시나리오, 진단검사, lab, 약물, 간호과정 다 있습니다.
간호진단은 우선순위는 5개 중 2개 간호과정 했습니다.
호스피스 말기암 케이스 여서 간호진단도 호스피스, 위암 둘다 관련 지었습니다.

진단 1.오심, 구토로 나타나는 식욕 저하와 관련된 영양불균형
진단 2.기동력제한으로 나타나는 지속적인 압박과 관련된 욕창의 위험
객관적, 주관적 자료도 많아요

교수님께 칭찬 받고 피드백 해주신 부분은 다시 수정해서 첨부했습니다!
정말 열심히 했어요.
문서 열어보시면 안에 그림도 많고, 첨부파일도 많습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 징후 및 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
8) 예후
9) 합병증

2. 간호사례
1) 일반적 사항
2) 대상자 사정
3) 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
4) 간호과정

본문내용

Stomach Cancer

1.정의
-위장에서 발생하는 암으로 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막 하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다.
위 선암은 점막에서 성장하기 시작하여 혹의 형태로 커지면서 위벽을 침범하며, 위 주위의 림프절에 암세포들이 옮겨가서 성장하는 일이 흔하다. 더욱 진행하면서 주위의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등으로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 성장할 수 도 있다.
우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 50-60대에서 빈발한다.
<병기별 특성>
- 1기 : 점막이나 점막하층에 암이 국한되고 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 수술로 완치 될 수 있는 단계이다.
- 2기나 3기 : 근육층이나 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만,
먼 곳까지 암이 퍼지지는 않은 단계로 수술을 기본적인 치료로 하게 되지만, 재발 확률이 높아 수술 후 보조적인 치료가 도움이 될 수 있는 단계이다.
- 4기 : 암이 수술로 모두 제거되기 힘들 정도로 퍼진 상태로 수술을 하는 것이 의미가 없는 경우가 많고 전신적인 치료 즉, 항암화학요법을 하게 되는 단계이다. 때로 항암화학요법도 힘든 경우가 있다.

2.원인
1 만성 위축성 위염
2 악성빈혈 또는 위절제술(15년)
3 선종상 용종(adenamatous polyps)
4 무염산증, 염산결핍증
5 비타민 A결핍
6 낮은 경제상태
7 흡연
8 불량한 영양습관(훈제생선, 태운고기, 질산염으로 된 음식 방부제, 과열시킨 지방 음식 제품 등)
9 가족력(암환자의 친족은 일반인보다 4배 높은 빈도를 보인다)
10 H.pylori균
11 오염된 환경에서 일하는 사람(금속공예가, 광부, 먼지, 연기, 이산화황 등)

3.병태생리
-위암 중 90%는 선암이며, 위암은 흔히 위의 점막층에서 발생하며 유문부의 작은 만곡부와 위동에 많이 생긴다.

참고 자료

성인간호학(상)/ 현문사
기본간호학(하)/ 수문사
간호과정과 비판적사고, 원종순 외3명 /현문사
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx(드러그인포)
http://www.kmle.co.kr/ (의학검색엔진)
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