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중환자간호 - 동맥관 삽입간호, 사정내용, 간호과정 적용, 동맥관 삽입으로 인한 감염과 관련된 말초신경 혈관 기능장애 위험성

zinyy
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최초 등록일
2017.12.27
최종 저작일
2017.10
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소개글

동맥관 삽입으로 인한 감염과 관련된 말초신경 혈관 기능장애 위험성 간호과정 적용하였습니다.
동맥관 삽입간호 있습니다. 근거포함.

목차

1. 동맥관 삽입간호 사정해야 할 내용
2. 간호과정

본문내용

 당뇨, 말초혈관질환, 고혈압, 혈관이식, 혈전증, 동맥혈관 경련, 색전증을 포함하여 환자의 병력을 조사한다. 또한 선행된 관상동맥 우회술에서 요골동맥이 도관으로 사용되었는지 A-V fistula 혹은 shunt가 있는지 사정한다. : 위와 같은 문제가 있는 사지는 합병증의 위험이 있으므로 동맥관을 삽입하기에 적절하지 않다. 당뇨 혹은 고혈압이 있는 환자는 동맥이나 정맥 부전의 위험성이 높으며, 과거에 요골동맥이 제거된 환자는 척골동맥 삽관이 금기이다.
 응고부전, 항응고제 사용, 말초신경병증, 혈관기형 등에 대한 병력을 조사한다. : 동맥관 삽입 시 안정성을 위해 확인해야 하며, 병력확인을 통해 동맥관 삽입을 위한 부위를 선택할 수 있다.
 알러지에 대한 병력을 조사한다. : 리도카인, 국소마취크림, 소독제, 테이프 등의 알러지 여부를 확인하여 알러지 반응의 위험을 감소시킨다.
 최근 항응고치료 병력이 있는지, 조혈장애와 같은 혈액질환 등이 있는지 사정하고, 혈소판, PTT, PT(INR) 등의 검사수치를 확인한다.

참고 자료

없음

자료후기(1)

zinyy
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