약물의 국소적 투여(연고,안약,흡입제 등)

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- 약물이 우리 신체 한 부위에 직접 적용될 때 약물의 국소적 적용이라 한다. 다른 용어로는 피부 또는 점막투여라고도 한다.
국소적 적용은 일부는 전신적 효과가 나타나기도 하지만 대부분 적용된 부위 그 곳에서 직접 약물의 작용이 나타난다.
약물의 작용은 조직의 종류와 약물의 특성에 따라 좌우된다. 부위가 피부처럼 접근하기 쉬운 곳이면 약물이 쉽게 닿을 수 있다. 코나 눈 같은 공동으로 된 곳은 면봉을 이용하여 약물을 도포한다.

1. 피부 약물의 국소적 적용
- 연고와 같은 약물은 흡수를 위해 피부에 문질러 바르는데, 이를 도촬(inunction)이라 한다. 정상 피부에서 약물은 피지선 안으로 흡수된다.
피부에서의 약물흡수는 다음의 두 가지 이유 때문에 좋은 편이 아니다. 피부의 가장 바깥층은 침투를 어렵게 만드는 보호층으로 되어 있고, 그 다음은 지방샘을 보호하기 위한 지방 조직이 있는데 이 지방 조직은 약물흡수를 방해한다.
약물을 피부에 바르기 전 피부를 비누와 물로 깨끗이 닦아 이전의 약물을 지우고, 때를 닦아내야 흡수가 잘 일어난다. 크림이나 연고 등은 잘 문질러 바를 때 흡수가 잘 되고, 칼라민로션 등 용해되지 않은 분말이 포함된 용액은 흔들어서 사용하며, 로션은 탈지면이나 거즈로 바른다. 감염 부위의 약물 적용 시에는 1회용 멸균 장갑을 사용하고 나이트로글리세린 연고 등은 간호사 자신의 손에 흡수되는 것을 예방하기 위해 장갑을 사용한다. 흡수는 연고나 찰제(liniment)로 되어 있는 경우에 잘 일어난다.

① 분말
- 비흡수성의 미세한 가루약으로 피부를 보호하고 피부를 건조시키거나, 대퇴 사이 발가락 사이 마찰을 감소시켜주기 위해 사용한다. (ex : Talcum powder, 전분 가루 등)
② 연고
- 반고형 외용약제인 연고(ointment)는 진정 효과, 살균 효과, 수렴 효과를 위해 사용하며 피부에서 오랜 시간 피부 접촉을 가능케하고 피부를 부드럽게 해준다.
③ 크림과 기름류
- 윤활제 역할 및 피부를 부드럽게 하며, 피부의 건조를 막아준다.(ex : 바셀린, 라놀린, 콜드크림 등)

참고 자료

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