내과 소화기계 약물 (약물, 식이, 영양, 수혈, 관장, 배액법)

목차

1. 소화기계 약물요법
2. 식이요법
3. 영양법
4. 수혈요법
5. 관장
6. 배액법

본문내용

1. 소화기계 약물요법
1) Antacids
제산제(antacids)는 위산을 중화시키기 위해 사용되는 염기성 화합물이다. 일반적으로 의사 처방이 필요 없는 것으로 알루미늄(aluminum), 마그네슘(magnesium), 칼슘(calcium), 나트륨(sodium)염이 이에 속한다. 이것들은 산과 관련된 질환을 지닌 환자들의 치료를 위해 고대부서 사용되어 왔다. 제산제는 의사 처방 없이도 살 수 있어 여전히 널리 이용되고 있다.
알루미늄과 칼슘제제를 기본으로 제조된 많은 약들은 마그네슘들을 포함하고 있다.
마그네슘은 산 중화 능력이 있을 뿐 아니라 칼슘이나 알루미늄으로 인해 나타날 수 있는 변비를 상쇄하는 작용이 있다. 칼슘제산제(calcium antacids)는 신결석(kidney stones)을 일으킬 수 있고 위산 분비를 증가시킬 수 있어서 자주 쓰이지 않으며 콩팥기능상실 환자는 마그네슘을 포함한 제산제를 피해야 한다. 나트륨 중탄산염(sodium bicarbonate)은 용해가 매우 잘 되어 효과가 빨리 나타나지만 작용시간이 짧다.

(1) 작용기전 및 약물효과
제산제는 위산을 중화시키는 것이 역할이다. 제산제는 산이 과잉 생산되는 것을 방지하는 것이 아니라 분비된 산을 중화시키는 것이다. 또한 제산제는 적은 용량으로도 위산 점막의 방어기전을 촉진시키고, 위샘(gastric glands)에 있는 세포로부터 점액(mucous), 프로스타글란딘(prostaglandins),
중탄산염(bicarbonate) 분비를 자극하여 점막을 보호한다. 점액은 염산의 위벽 파괴와는 반대작용인 위벽을 보호하는 역할을 하고, 중탄산염은 염산에 의한 산성화를 완충시킨다.
제산제의 주요 효과는 통증이나 역류(reflux, heart burn:가슴앓이)와 같이 산에 의해 나타나는 증상을 감소시킨다.
(2) 적응증
제산제는 소화성 궤양(peptic ulcer), 위염(gastritis), 위산과다(gastric hyperacidity), 가슴앓이
(heartburn)와 관련된 증상을 단시간에 완화시키기 위해 사용한다.

참고 자료

없음