여성 자간전증 case

목차

1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
3) 과거 임신관련 정보
4) 현 임신관련 정보
5) 신체검진
6) 산모의 정서적 사회적 욕구
7) 투여 약물
8) 임상검사
9) 질병고찰
10) 간호과정

본문내용

1) 일반적 사항
이름: 이☆☆
입원일: 2016. 03. 09 생년월일(나이): 35
결혼상대: 기혼, 동거
교육정도: 대졸 직업: 사무직 종교: 무교 경제상태: 중 배우자: 39세 A+
[추정진단] preeclampsia(자간전증)

2) 과거 건강력
1. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병의 과거력: 없음
2. 사고 및 상해수술 경험: 입원, 수술 이력 없음
3. 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부: 모-고혈압, 부-간경화

3) 과거 임신관련 정보
(1) 월경력- 초경: 12세

(2) 산과력
1-0-3-1 (1NSD, 2AA, 1SA)

(3) 과거 출산관련 문제점
① 과거 임신 중 불편감은 어떤 것이 있는가?: 몸이 무거워 움직이기 힘듦.
② 과거 분만중 문제점은 없었는가? : 없다.
③ 과거 산욕기 중 합병증은 없었는가? : 없다.

원인
임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 35세 이상의 여성에게 발생 빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각정도와 관련이 있어 경한 정도는 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다.

병태생리
특징으로는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 있다. 동맥 순환은 임신으로 인해 변화된 혈관의 수축과 이완에 의하여 방해를 받는다. 혈관 경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관의 손상을 가져온다. 혈관이 손상되면 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 부종 증상이 나타난다.

진단방법
규칙적인 산전검사를 통해 조기발견 할 수 있다. 임신 2기나 3기에 혈압이 지속적으로 상승하거나 체중이 급격하게 증가하는 것은 잠재적으로 자간전증을 의심해 볼 수 있다.

참고 자료

없음